【古今醫統大全 幼幼匯集（上） 驚風門第十三2509】

我本善良

【古今醫統大全 幼幼匯集（上） 驚風門第十三2509】

 

 

驚風總論閻孝忠曰︰小兒急慢驚風，古無之，惟曰陰陽滴而已。

 

所謂急慢者，後世名之耳。

 

正如赤白痢疾之類是也。

 

《直指方》云︰急者屬陽，陽盛而陰虧；慢者屬陰，陽虧而陰盛。

 

陽動而躁疾，陰靜而遲緩。

 

其始也，皆因臟腑虛而得之。

 

虛能發熱，熱則生風，是以風生於肝，痰生於脾，驚出於心，熱出於肺，而心亦主熱，驚風痰熱合為四証，四証已具，八候生焉。

 

凡扎眼搖頭，張口出舌，唇青臉赤，面青眼青瀉青，太陽發際印堂青筋，三關虎口脈紋紅紫或青者皆驚風也。

 

大抵熱論虛實，証別逆順，治有先後。

 

蓋實熱為急驚，虛熱為慢驚。

 

慢驚本無熱，所以發熱者，虛使然耳。

 

急驚屬陽，用藥以涼；慢驚屬陰，用藥以溫。

 

其不可以陰陽無別，故曰熱論虛實者此也。

 

男搐左視左，女搐右視右。

 

男眼上竄，女眼下竄。

 

男握拇指出外，女握拇指入裡。

 

男引手挽，左直右曲，女引手挽，右直左曲，皆為之順，反之則逆。

 

亦有先搐左，而雙搐者。

 

但搐順則無聲，搐逆則有聲。

 

其指紋情勢攣入裡者順，出外者逆，出入相半者難痊，故曰証別逆順者此也。

 

凡熱盛生驚，驚盛生風，風盛發搐。

 

治搐先於截風，治風先於利驚，治驚先欲豁痰，治痰先於解熱。

 

其若四証俱有，又當兼施並理，一或有遺，必生他証，故曰治有先後者，此也。

 

綱領如此，若析急慢驚風而言之，則暴烈為急驚，沉重為慢驚，而慢脾則又重而深矣。

 

急驚變為慢驚之因急驚變為慢驚者，因壯熱，精神恍惚發驚搐。

 

醫以吐下藥太過，多以涼驚藥不愈。

 

《荏苒經》曰︰脾虛不實，昏睡露睛，涎鳥氣粗，肢冷時疼，時作瘈瘲，此急驚變成慢驚也。

 

慢驚變為急驚之因慢驚變為急驚者，因傷乳食，或吐或瀉，時作瘈瘲 。

 

醫以溫熱藥太過，以慢驚藥不愈。

 

體熱涎盛，面紅目赤，大便不通，小便赤瀝，舌白唇紅，急發驚搐。

 

此慢驚變成急驚也。

 

驚有四証八候四証者，驚風痰熱是也。

 

八候者，搐搦掣顫反引竄視是也。

 

搐者，兩手伸縮。

 

搦者，十指開合。

 

掣者，勢如相撲。

 

顫者，頭偏不正。

 

反者，身仰向後。

 

引者，臂若開弓。

 

竄者，目直似怒。

 

視者，睛露不活。

 

四証已備，八候生焉。

 

四証既無，八候安有？專是藥者，可不究心及此？脈病証治，明有條類。

 

大抵嬰孩得疾，貴乎早治，若初覺受驚，傷風發熱，便與疏解，何患之有？傳變之異，所謂闖門之盜，不可以固留；逆流之水，不可以順決。

 

此有疾在謹其初之意也。

 

《脈訣啟蒙》云︰小兒脈促急為虛驚。

 

《直指》云︰浮數洪緊為急驚。

 

沉遲散緩為慢驚。

 

虎口脈紋青紫為驚風。

 

紅者風熱輕。

 

赤者風熱盛。

 

紫者驚熱，青者驚積。

 

青而淡紫，伸縮來去，主慢驚。

 

青紫相半，驚積風熱俱有，主急驚風。

 

紫絲青絲或黑絲隱隱相雜，似出而不出，主慢脾風。

 

情勢彎入裡者順，出外者逆。