【古今醫統大全 外科理例 背疽2269】

我本善良

【古今醫統大全 外科理例 背疽2269】

 

 

凡背疽 痛或不痛及麻木者，邪氣盛也，隔蒜灸之。

 

痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，毒隨火而散。

 

若不痛者，須明灸之，或用黃連解毒散之類。

 

頭痛拘急乃表証，用人參敗毒散一二劑服之。

 

如 痛，用金銀花散，或槐花酒、神效托裡散。

 

痛腫硬脈實者，以清涼飲、仙方活命飲、苦參丸。

 

腫硬木悶，疼痛發熱，煩躁飲冷便秘，脈沉實者，內疏黃連湯，或清涼飲子。

 

大便以利，欲得作膿，用仙方活命飲、托裡散、蠟礬丸，外用神異膏。

 

飲食少思，用六君子湯加藿香，連進三五劑，更用雄黃解毒散洗患處，每日用烏金膏塗瘡口處。

 

候有瘡口，即用紙作捻，蘸烏金膏， 入瘡內。

 

苦有膿，為脂膜間隔不出而作脹痛者，宜用針引之；腐肉堵塞者，去之；若瘀肉腐動，用豬蹄湯洗；如膿稠或痛，飲食如常，瘀肉自腐，用消毒與托裡藥相兼服之，仍用前二膏塗貼；若腐肉已離好肉，宜速去之，亦用托裡藥，若瘀肉不腐，或膿清稀，不 痛者，急服大補之劑，亦用桑柴灸之，以補接陽氣，解散鬱毒。

 

大抵氣血壯實或毒輕少者，可假藥力，或自腐潰；怯弱之人，熱毒中膈，內外不通，不行針灸，藥無全功。

 

然此証若膿已成，宜急開之。

 

否則，重者潰通臟腑，腐爛筋骨，輕者延潰良肉，難於收功，因而不斂者多矣。

 

一人患此痛甚，服消毒藥愈熾，以隔蒜灸而止，與仙方活命飲二劑頓退，以托裡藥潰而愈。

 

一人年五十，患背疽四五日， 腫大痛，赤暈尺餘，重如負石。

 

勢熾當峻攻，察其脈又不宜。

 

遂先砭赤處，出黑血碗許，腫痛背重皆去，更敷神效散，及仙方活命飲二劑，瘡口及砭處出黑水而消。

 

一人 腫作痛，脈浮數，與內托復煎散，二劑少退，與仙方活命飲，四劑痛止而潰，再用托裡藥，愈。

 

一人毒勢熾甚，痛不可忍，諸藥不應。

 

以仙方活命飲，二劑諸証悉退，又二劑而潰，以金銀花散六劑而愈。

 

一人濃味氣鬱，形實性重，年近六十，患背疽。

 

醫與托藥皆不行，惟飲香附末甚快，自腫至潰，始終只此一味而安。

 

（此體實而病又實，蓋千百而一見也。

 

每思香附，經不言補，惟不老湯乃言有益於老人，用片子薑黃、甘草、香附三味，以不老為名，且引鐵瓮先生與劉君為証，夫豈無其故哉﹗蓋於行中有補之理耳。

 

天之所以為天，健而有常，因其不息，所以生生無窮，正如茺蔚活血行氣，有補陰之妙，故名益母。

 

胎產所恃者，氣血也，胎前無滯，產後無虛，以其行中有補也，夏枯草治瘰癧亦然，此因情性而治也。）

 

通府患發背十餘日，勢危脈大，先飲槐花酒二服，其勢退，再飲敗毒散二劑，更飲托裡藥數劑，漸潰。

 

又用桑柴燃灸患處，每日灸良久，仍貼膏藥，灸至數次，膿潰腐脫，以托裡散加白朮、陳皮，月餘而愈。

 

一侍御髀胛患毒痛甚，服消毒藥不減，飲槐花酒一服，勢隨退，再用托裡消毒藥，愈。

 

一人患發背甚危，取金銀藤五六兩搗爛，入熱酒一鐘，絞取汁，溫服，渣罨患處，四五服而平。

 

彼用此藥治瘡，足以養身成家。

 

蓋金銀花瘡科聖藥，不論已成未成，並有回生之功。

 

一老人年七十，背疽尺餘，雜服五香湯、十宣散數十貼，膿血腥穢，嘔逆不食旬餘。

 

病人自言︰十宣散服之膈中不安，且素有淋病三十年，今苦淋痛嘔逆及不得睡而已。

 

急煎參 當歸膏，以牛膝湯入竹瀝調化與之，三日盡藥斤半，淋止思食，七日盡藥四斤，膿自涌出，得睡，兼旬而安。

 

時六七月也。

 

一叟六十餘，好酒肉，背疽見膿，嘔逆發熱，用十宣散已多。

 

醫以嘔逆投嘉禾散，加丁香，時七月大熱，脈洪數有力。

 

予曰︰脈証在潰瘍尤忌，然形氣尚可為。

 

只與獨參東加竹瀝，藥盡十五六斤、竹百竿而安。

 

予曰︰此幸耳，不薄味，恐再發。

 

後因夏月醉坐池中，左脅旁生軟塊如餅，二年後潰為疽，自見脈証如前，仍服參、耆、竹瀝而安。

 

一婦發背，用托裡消毒藥二十餘劑而潰，因怒，頓吐血五六碗，氣弱脈細。

 

此氣血虛極也。

 

令服獨參膏斤許，少緩；更以參、耆、歸、朮、陳皮、炙甘草三十劑，瘡口漸合。

 

若投犀角地寒涼之藥，其誤也鮮矣。

 

一人背瘡如碗大，潰見五臟，僅隔膜耳，自謂必死。

 

《精要》︰取大鯽魚一枚去腸臟，以羯羊糞填實，煨令焦黑極燥，為末，乾糝之，瘡口遂合，累用有效。

 

須膿少欲生肌時用之。

 

一人年四十，發背，心脈洪數，勢危劇，經曰︰痛癢瘡瘍，皆屬心火。

 

脈洪數乃心火熾甚，心主血，心氣滯則血不流，故生癰也。

 

其竹馬灸其穴是心脈所游之地，急用隔蒜灸，以瀉心火，拔其毒，再用托裡消毒，愈。

 

一人發背，瘡頭甚多，腫硬色紫，不甚痛，不腐潰，以艾鋪患處灸之，更用大補藥，數日，死肉脫去而愈。

 

一人忽惡心，大椎骨甚癢，須臾臂不能舉，神思甚倦。

 

此謂天疽，危病也。

 

隔蒜灸，癢愈甚，乃明炙（著肉灸也。）

 

五十壯癢止，旬日愈。

 

《精要》云︰灸有回生之功，信矣。

 

一人背毒， 痛發熱，飲冷多汗，便秘譫語，以破棺丹二丸而寧。

 

再以金銀花四劑而膿成，開之，更用托裡散，愈。

 

一太監發背，腫痛色紫，脈息沉數。

 

良甫曰︰脈數發熱而痛者，發於陽也。

 

且瘡瘍赤甚則紫，火極似水也。

 

詢知常服透骨丹半載，乃積溫成熱所致，遂以內疏黃連湯，再服稍半，更用排膿消毒藥，及豬蹄湯、太乙膏而愈。