【醫療錯誤的近況】

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【醫療錯誤的近況】

 

 更新日期:2010/12/02 00:07

 

儘管病人安全的議題普遍受到重視，但英、美兩國最近的兩篇報告都顯示醫療錯誤的情形依舊普遍。

 

近年來，台灣的醫院也強調病人安全的議題，但醫學中心開錯腳的新聞仍有，顯示台灣的醫療錯誤恐怕只會多不會少。

根據最新一期「新英格蘭醫學期刊」的研究顯示醫療錯誤並未隨著提倡病人安全的運動而減少，最常見的是醫療步驟和藥物產生的併發症以及院內感染。

 

該研究係從二○○二年進行到二○○七年，調查了十家北卡羅萊納州的醫院，這是近十年來第一篇的大型研究報告，主導該研究的哈佛大學醫學院研究者指出美國其他地方的醫院情況不會更好，因為研究員選擇這些北卡羅萊納州醫院來進行研究是因為和其他美國醫院比較起來，這些北卡醫院更具有改進病人安全的程序和訓練。

哈佛研究團隊發現百分之十八的病患因為醫療照顧而受到傷害，有些甚至不只一次傷害，而其中百分之六十三是可以預防的。

 

研究指出一些可以避免的錯誤包括手術時的嚴重出血，醫療步驟執行不正確導致的嚴重呼吸障礙，跌倒導致病人骨折脫臼和神經損傷，或產婦生產時以真空吸引術輔助卻導致陰道裂傷。

該研究檢閱了兩千三百多份病歷後發現約百分之二十五的住院病人會受到傷害，多數傷害屬短暫性而且可以治療的，例如注射過量胰島素導致的低血糖或導尿管導致的感染，但其中百分之四十二點七因為外科傷口感染必須延長住院，而百分之八的病患有生命危險，百分之二點九的病患有永久性傷害，百分之二點九的病患死亡，另外有一百六十二例是給藥錯誤。

研究人員指出十年來注重病安運動的成效令人失望，卻不意外，因為許多問題肇因於醫院未能採取積極措施來扭轉錯誤，例如預防導尿管，呼吸器和動靜脈管線導致的感染。

 

這篇大型報告是繼一九九九年一篇有關醫療錯誤的重要里程碑報告之後的最新出版，十年前的數據顯示在美國每年有九萬八千例死亡和一百萬件身體傷害肇因於醫療錯誤，從此之後美國展開全國運動，希望減少醫療錯誤，維護病人健康。

美國政府也有類似報告，官方數據指出在二○○八年共有十三萬四千人（百分之十三點五）在醫院經歷醫療不良事件，花費數十億美元，導致百分之一點五的病人死亡。

無獨有偶，英國年度的「佛斯特醫師醫院指南」也指出英國十九家醫院有驚人的病患死亡率，最高的赫爾醫院和東約克夏醫院則超出平均值的百分之六十六，意即多出三十三例死亡。

 

二○○九年英國有數萬人發生可避免的血栓，產道裂傷，手術後的異物遺留，或中風後未立即處理；綜觀之，將近一萬人遭逢意外的貫穿和撕裂傷，兩千多人出現手術後腸道出血，一萬三千多名產婦經歷產道裂傷，三萬五百名病患發生血栓，一千三百位病患手術後有血液感染。

英國健康部長蘭司理歡迎這項報告，並且表示將加壓促使英國健康服務體系持續改善病人安全，他說：「安全照護可以救命，也會省錢」。

研究者曾經推估台灣每年約有八萬多人次受到醫療傷害，但限於經費和文化因素，類似英美的研究報告或常態公告並不見於台灣，希望學者，衛生署和健保當局能加把勁。

 

 

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101202/128/2i7t8.html