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【中藥輸液常見不良反應】

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發表於 2012-8-26 16:41:46 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

中藥輸液常見不良反應


對於口服藥來說,人體的胃腸道就是一個天然屏障。

有毒物質在人體胃腸道時就可能引起人體感覺得到的不適反應,從而使人們有充足的時間採取應對措施,況且很多有毒成分胃腸道是不吸收的,這樣的成分口服則不產生毒性。

而藥物一旦進入了靜脈之後,很快被運送到人體的各個部位,包括大腦中樞神經系統,有毒物質立即就能發作產生致命的急性毒性反應。

它們最後的出路也只有肝臟代謝和腎臟排泄。

一旦超過了肝、腎解毒排毒能力,就有可能產生慢性蓄積中毒。


所以,喝中藥湯(包括中藥口服液)相對安全,靜脈注射則要慎之又慎!
  
中藥針劑常見不良反應及對策:

  
(1)疼痛


出現在靜滴後或者靜滴過程中,注射部位或者沿靜脈走向部位可能出現疼痛,大部分的疼痛如針刺樣疼痛。

對策:首先要請護士查看,排除是否因護士操作不當所致(如穿刺失敗,針頭緊貼血管壁等),患者所出現的疼痛與靜滴10%的氯化鉀所出現的疼痛相似,一般在調慢滴速後可以緩解。

在調慢滴速後不能緩解者,可以一邊靜滴,一邊用熱水袋(或者熱毛巾)熱敷痛處,基本可以緩解。如經過上面處理。

疼痛未能緩解,可請求醫生更改醫囑換藥。

  
(2)發熱


發熱常發生在藥物輸注30分鐘之後。

對策:減慢滴速,或者停止靜滴,給予抗過敏藥和退熱藥,並採用物理降溫,給患者多飲水;做好鑑別診斷工作,若患者的發燒不屬於不良反應,而是屬於輸液反應,應保留剩餘藥液送檢。
  
(3)噁心嘔吐


對策:減慢滴速,必要時可以停止輸液。

根據醫囑使用止吐藥,如胃復安10毫克肌注。

保持患者呼吸道通暢,以免嘔吐物進入呼吸道。

  
(4)靜脈炎。


對策:減慢滴速,如果沒有緩解,可以考慮換藥。
  
(5)過敏反應。


最常見的不良反應,也是對機體危害最大的反應。

一般在用藥後3~30分鐘內出現,表現為氣短、胸悶、呼吸困難、口唇青紫、煩躁不安、血壓下降等過敏性休克的症狀。

如肌注柴胡注射液完畢,感覺頭昏、胸悶、氣促、心慌、煩躁,1分鐘後,意識不清,呼之不應,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏及血壓均測不到,呼吸急促。

靜滴丹參注射液15分鐘時感覺胸悶、心慌、喉頭堵塞、呼吸困難逐漸加重、肢冷、煩躁、口唇紫紺。


對策:發生各種過敏反應都應立即停藥。

對於速髮型過敏性休克,可注射腎上腺素搶救,必要時注射地塞米松。

對於過敏性藥疹則可給予抗過敏藥物,如苯海拉明、氯苯那敏(扑爾敏)以及潑尼松(強的松)等治療。


引用:http://www.cnkang.com/zyzy/zydq/zyzs/zycs/200908/128262.html

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