【萬病回春 卷三 水腫136】

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【萬病回春 卷三 水腫136】

 

 

脈：水腫之病，有陰有陽。

 

陰脈沉遲，其色青白，不渴而瀉，小便清澀；脈或沉數，色赤而黃，燥糞赤溺，兼渴為陽。

 

沉細必死，浮大無妨。

 

水腫者，通身浮腫，皮薄而光，手按成窟，舉手即滿者，是水腫也。

 

初起眼胞上下微腫如裹水。

 

上則喘咳氣急，下則足膝浮腫，大小便短澀不利，或大便溏泄，皆因脾虛不能運化水穀，停於三焦，注於肌肉，滲於皮膚而發腫也。

 

治用健脾利水以為上策。

 

久則肌肉潰爛，陰囊足脛水出，唇黑，缺盆平，臍口肉硬，足背手掌俱平者，是脾氣憊也。

 

水腫氣急而小便澀，血腫氣滿而四肢寒。

 

朝寬暮急是血虛，暮寬朝急是氣虛，朝暮急氣血俱虛，大凡水腫者，宜健脾去濕利水也。

 

實脾飲 　治水腫。

 

蒼朮（米泔制）　白朮（土炒）　濃朴（薑汁炒）　茯苓（連皮用）　豬苓　澤瀉　香附　砂仁　枳殼（麩炒）　陳皮　大腹皮　木香（各等分） 上銼一劑，燈芯一團，水煎，磨木香調服。

 

氣急加蘇子、葶藶、桑白皮，去白朮，發熱加炒山梔、黃連，去香附；瀉加炒芍藥，去枳殼，小水不通加木通、滑石，去白朮；飲食停滯加山楂、神麯，去白朮；惡寒手足厥冷、脈沉細，加官桂少許；腰上腫加藿香，腰以下加牛膝、黃柏，去香附；胸腹腫脹飽悶加蘿卜子，去白朮。

 

加減胃苓湯 　治水腫。

 

蒼朮（米泔制，一錢半）　陳皮（去白，一錢）　濃朴（薑製，八分）　豬芩（去皮）　赤茯苓（去皮） 澤瀉　白朮（去蘆。

 

各一錢）　大腹皮（六分）　神麯（炒，八分）　甘草（炙，三分）　山楂（去核，七分） 香附（薑炒，六分）　木瓜（一錢）　檳榔（八分）　砂仁（七分） 上銼一劑，水二鐘、生薑三片、燈芯一團，煎至一鐘，食遠溫服，渣再煎服。

 

水腫腹有積塊者，宜半消而半補也。