【男罹癌膀胱全切除 醫巧手留生機】

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【男罹癌膀胱全切除 醫巧手留生機】

 

更新日期:2010/12/29 04:11

 

 

 

記者方志賢／高雄報導

高雄一名30歲男子新婚3個月竟發現罹患2期膀胱癌，腫瘤侵犯到膀胱肌肉層，為了活命，接受徹底全膀胱切除，但醫師考量他新婚，手術時，避開支配勃起功能的神經血管，也留住輸精管、儲精囊及攝護腺，保留他的生育及性功能。

第2、3期膀胱癌的標準治療是全膀胱切除，但失去膀胱會降低患者的生活品質，且手術時，輸精管、儲精囊及攝護腺都會受損，也容易傷到支配勃起的神經血管，造成不孕及性功能障礙，常使患者在選擇最好的治療方法，及降低生活品質間陷入兩難。

高雄長庚醫院泌尿科醫師江博暉說，這名患者新婚才3個月，因血尿就醫，經病理切片檢查是膀胱癌第2期，先以經尿道內視鏡刮除膀胱腫瘤，但效果不好，腫瘤已侵犯到膀胱的肌肉層，只好選擇膀胱全切除。

江博暉說，為保留其生育及性功能，全膀胱切除時，應小心避開輸精管、攝護腺及支配勃起的神經、血管，術後一個半月，檢查其精蟲數每CC達6300萬，超過每CC2000萬的正常值，生育及性功能均未受影響。

患者切除全膀胱後，再切下50公分的迴腸來取代膀胱，省去隨身攜帶尿袋的麻煩，「代用膀胱」讓患者恢復原先膀胱儲尿功能，術後學習定時腹壓排尿即可。

患者年紀輕輕罹患膀胱癌第2期，醫師懷疑與工作環境、常接觸甲苯等化學致癌物有關。

醫師強調，膀胱癌與工作環境及吸菸等嗜好有關，避免危險因子及暴露在危險環境中，戒菸是最主要方法，長期接觸油漆、染料環境，應定期健檢。

另外，每天多喝水，減低致癌物在膀胱的濃度，時常排尿，也可降低致癌風險。

 

 

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101229/78/2juqd.html