【女科折衷纂要-產後門-往來寒熱】

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【女科折衷纂要-產後門-往來寒熱】

 

往來寒熱

 

產後血氣虛損，陰陽不和，敗血不散，能令乍寒乍熱，陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，陰陽相乘則或寒或熱。

 

若因產勞傷臟腑，血弱不能宣越，亦令敗血不散，入於肺則熱，入於脾(何為敗血入肺則熱，入脾則寒也?豈以肺主氣，氣不和而熱，脾統血，血不榮而寒乎?抑脾陰肺陽而自為寒熱耶?然總以逐瘀為主，而溫涼之法有不同也)則寒。

 

若誤作瘧治之則謬矣。

 

陰陽不和者宜增損四物湯，敗血不散者用奪命丹。

 

問曰︰二者何以別之?曰︰時有刺痛者，敗血也。

 

但寒熱無他症者，陰陽不和也(用增損四物湯不一，當隨病加減)。

 

按薛氏曰︰產後寒熱，因血氣虛弱或脾胃虧損，乃不足之症。

 

經云︰陰虛則發熱，陽虛則惡寒。

 

若兼大便不通，尤屬氣血虛弱，切不可用發表降火。

 

若寸口脈微，名陽氣不足，陰氣上入於陽中則惡寒，須用補中益氣湯。

 

尺部脈弱，名陰氣不足，陽氣下陷於陰中則發熱，用六味地黃丸。

 

大抵陰不足，陽往從之則陽內陷而發熱；陽不足，陰往從之則陰上入而惡寒。

 

此陰陽不分其歸，以致寒熱交爭，故惡寒而發熱也。

 

當用八珍湯。

 

若病後四肢發熱，或形氣倦怠，此元氣未復，濕熱乘之故耳。

 

宜補中益氣湯。

 

若肌熱，大渴引飲，面紅目赤，此血虛發熱，用當歸補血湯。