【女科折衷纂要-雜症門-小便不通】

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【女科折衷纂要-雜症門-小便不通】

 

小便不通

 

 (附子淋、轉胞、遺尿) 《大全》云：妊娠小便不通，為小腸有熱，熱傳於胞而不通耳。

 

兼心肺氣滯則致喘急。

 

陳無擇云：娠婦胎滿逼胞，多致小便不利。

 

若心腎氣虛，清濁相干，則為諸淋。

 

若胞系了戾，小便不通，名曰轉胞。

 

若胎滿尿出，名曰遺尿。

 

丹溪曰︰轉胞病，胎婦稟受弱者、憂悶多者、性躁急者、食濃味者，大率有之。

 

古方皆用滑利流通之藥，鮮有應效，因思胞為胎所壓，轉在一邊，胞系了戾不通耳。

 

胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。

 

立齋曰︰前症亦有脾肺氣虛不能下輸膀胱者，亦有氣熱鬱結膀胱，津液不利者，亦有金為火爍，脾土濕熱甚而不利者，更當詳細施治。

 

《大全》云：娠妊小便淋者，乃腎與膀胱虛熱不能製水。

 

然娠妊胞系於腎，腎間虛熱而成斯症，甚者心煩悶亂，名曰子淋也。

 

萬密齋曰︰子淋之病須分二症︰一則娠母自病，一則子為母病。

 

然娠母自病又分二病︰或服食辛熱因生內熱者，或自汗自利津液燥者。

 

其子為母病者亦分二症︰或胎氣壅熱者，或胎形迫塞者。

 

症既不同，治亦有別也。

 

大抵熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之，此治之法也。

 

立齋云：前症若澀少淋瀝，用安榮散。

 

若腿足轉筋而小便不利，急用八味丸，緩則不救矣。

 

若服燥劑而小便頻數或不利，用生地、茯苓、牛膝、甘草、知、柏、芎、歸。

 

若頻而色黃，用四物加黃柏、知母、五味、門冬、元參。

 

若肺氣虛而短少者，用補中益氣東加山藥、門冬。

 

若陰挺痿痺而頻數，宜地黃丸。

 

若熱結膀胱而不利，用五苓散。

 

若脾肺燥不能生化，宜黃芩清肺飲。

 

若膀胱陽虛，陰無所生，用滋腎丸。

 

若膀胱陰虛，陽無所化，腎氣丸。