【脈經 卷八 平五臟積聚脈証第十二85】

我本善良

【脈經 卷八 平五臟積聚脈証第十二85】

 

 

問曰︰病有積、有聚、有系氣（系一作谷，下同），何謂也？

 

師曰︰積者，臟病也，終不移；聚者，腑病也，發作有時，展轉痛移，為可治；系氣者，脅下痛，按之則愈，愈複發為系氣。

 

夫病已愈，不得複發，今病複發，即為系氣也。

 

諸積大法，脈來細而附骨者，乃積也（細，一作結）。

 

寸口，積在胸中。

 

微出寸口，積在喉中。

 

關上，積在臍旁。

 

上關上，積在心下。

 

微下關，積在少腹。

 

尺，積在氣街。

 

脈出在左，積在左，脈出在右，積在右，脈兩出，積在中央。

 

各以其部處之。

 

診得肺積，脈浮而毛，按之辟易，脅下氣逆，背相引痛，少氣，善忘，目瞑，皮膚寒，秋瘥夏劇，主皮中時痛，如虱緣之狀，甚者如針刺，時癢，其色白。

 

診得心積，脈沉而芤，上下無常處，病胸滿悸，腹中熱，面赤嗌乾，心煩，掌中熱，甚即唾血，主身瘈瘲，主血厥，夏瘥冬劇，其色赤。

 

診得脾積，脈浮大而長，飢則減，飽則見， 起與谷爭減，心下累累如桃李，起見於外，腹滿嘔泄，腸鳴，四肢重，足脛腫，厥不能臥是，主肌肉損，其色黃。

 

診得肝積，脈弦而細，兩脅下痛，邪走心下，足腫寒，脅痛引少腹，男子積疝，女子瘕淋，身無膏澤，喜轉筋，爪甲枯黑，春瘥秋劇，其色青。

 

診得腎積，脈沉而急，苦脊與腰相引痛，飢則見，飽則減，少腹裡急，口乾，咽腫傷爛，目KT KT，骨中寒，主髓厥，善忘，其色黑。

 

寸口脈沉而橫者，脅下及腹中有橫積痛，其脈弦，腹急痛，腰背痛相引，腹中有寒，疝瘕。

 

脈弦緊而微細， 也。

 

夫寒痺、 瘕、積聚之脈，皆弦緊。

 

若在心下，即寸弦緊；在胃脘，即關弦緊；在臍下，即尺弦緊。

 

（一曰︰關脈弦長，有積在臍左右上下也）又脈 法，左手脈橫， 在左，右手脈橫， 在右；脈頭大者在上，頭小者在下。

 

又法︰橫脈見左，積在右，見右積在左。

 

偏得洪實而滑，亦為積。

 

弦緊亦為積，為寒痺，為疝痛。

 

內有積不見脈，難治，見一脈（一作脅）相應，為易治，諸不相應，為不治。

 

左手脈大，右手脈小，上病在左脅，下病在左足。

 

右手脈大，左手脈小，上病在右脅，下病在右足。

 

脈弦而伏者，腹中有，不可轉也。

 

必死不治。

 

脈來細而沉，時直者，身有癰腫，若腹中有伏梁。

 

脈來小沉而實者，胃中有積聚，不下食，食即吐。