【脈經 卷七 病可發汗証第二51】

我本善良

【脈經 卷七 病可發汗証第二51】

 

 

大法，春夏宜發汗。

 

凡發汗，欲令手足皆周至， 一時間益佳，但不欲如水流離。

 

若病不解，當重發汗。

 

汗多則亡陽，陽虛不得重發 汗也。

 

凡服湯藥發汗，中病便止，不必盡劑也。

 

凡云可發汗而無湯者，丸散亦可用，要以汗出為解，然不如湯隨証良。

 

太陽病，外証未解，其脈浮弱，當以汗解，宜桂枝湯。

 

太陽病，脈浮而數者，可發其汗，屬桂枝湯証。

 

陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒，表為未解，可發其汗，屬桂枝湯証。

 

夫病脈浮大，問病者，言但堅耳。

 

設利者為虛，大逆。

 

堅為實，汗出而解，何以故？脈浮，當以汗解。

 

傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語。

 

弱者發熱脈浮，解之，當汗出愈。

 

病者煩熱，汗出即解。

 

複如瘧狀，日晡所發熱，此屬陽明。

 

脈浮虛者，當發其汗，屬桂枝湯証。

 

病常自汗出，此為榮氣和，榮氣和而外不解，此衛不和也。

 

榮行脈中，為陰，主內；衛行脈外，為陽，主外。

 

複發其汗，衛和則愈，屬桂枝湯証。

 

病患臟無他病，時發熱自汗出，而不愈，此 衛氣不和也。

 

先其時發汗即愈，屬桂枝湯証。

 

脈浮而緊，浮則為風，緊則為寒，風則傷衛，寒則傷榮，榮衛俱病，骨節 煩疼，可發其汗，宜麻黃湯。

 

太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血必自下，下者即愈。

 

其外未解者，尚未可攻，當先解其外，屬桂枝湯証。

 

太陽病，下之，微喘者，表未解故也。

 

屬桂枝加濃朴杏子湯証。

 

傷寒，脈浮緊，不發其汗，因衄，屬麻黃湯証。

 

陽明病，脈浮，無汗，其人必喘。

 

發其汗則愈，屬麻黃湯証。

 

太陰病，脈浮者，可發其汗，屬桂枝湯証。

 

太陽病，脈浮緊，無汗而發熱，其身疼痛，八、九日不解，表候續在，此當發其汗，服湯微除。

 

發煩目瞑，劇者必 衄，衄乃解。

 

所以然者，陽氣重故也。

 

屬麻黃湯証。

 

脈浮者，病在表，可發其汗，屬桂枝湯証。

 

傷寒不大便六、七日，頭痛有熱，與承氣湯，其大便反青（一作小便清者）。

 

此為不在裡故在表也，當發其汗。

 

頭痛 者，必衄，屬桂枝湯証。

 

下利後，身體疼痛，清便自調，急當救表，宜桂枝湯。

 

太陽病，頭痛發熱，汗出惡風，若惡寒，屬桂枝湯証。

 

太陽中風，陽浮而陰濡弱。

 

浮者熱自發，濡弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔，屬桂枝湯証。

 

太陽病，發熱汗出，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風，屬桂枝湯証。

 

太陽病，下之，氣上撞，可與桂枝湯；不撞，不可與之。

 

太陽病，初服桂枝湯，而反煩不解者，法當先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。

 

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤 者，必發賁豚。

 

氣從少腹上撞心者，灸其核上一壯，與桂枝加桂湯。

 

太陽病，項背強○○，反汗出惡風，屬桂枝加葛根湯。

 

太陽病，項背強○○，無汗惡風，屬葛根湯。

 

太陽與陽明合病，而自利不嘔者，屬葛根湯証。

 

太陽與陽明合病，不下利，但嘔，屬葛根加半夏湯。

 

太陽病，桂枝証，醫反下之，遂利不止，其脈促者，表未解，喘而汗出，屬葛根黃芩黃連湯。

 

太陽病，頭痛發熱，身體疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘，屬麻黃湯証。

 

太陽與陽明合病，喘而胸滿，不可下也。

 

屬麻黃湯証。

 

太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，不汗出而煩躁，頭痛，屬大青龍湯。

 

脈微弱，汗出惡風，不可服之。

 

服之則厥，筋惕肉，此為逆也。

 

傷寒脈浮緩，其身不疼，但重，乍有輕時，無少陰証者，大青龍湯發之。

 

傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹滿，或微喘，屬小青龍湯。

 

傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已而渴者，此寒去，為欲解，屬小青龍湯証。

 

陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之，氣不通（一作按之不痛），鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫，刺之小瘥，外不解，病過十日，脈續浮，與小柴胡湯。

 

但浮，無餘証，與麻黃湯。

 

不溺，腹滿加噦，不治。

 

太陽病，十日以去，脈浮細，嗜臥，此為外解。

 

設胸滿脅痛，與小柴胡湯。

 

脈浮者，屬麻黃湯証。

 

中風，往來寒熱，傷寒五、六日以後，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞堅，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微熱，或咳者，屬小柴胡湯。

 

傷寒四、五日，身體熱，惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴，屬小柴胡湯証。

 

傷寒六、七日，發熱、微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外証未去者，屬柴胡桂枝湯。

 

少陰病，得之二、三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二、三日無証，故微發汗也。

 

脈浮，小便不利，微熱，消渴，與五苓散，利小便發汗。