【寒疝，腹中痛，及脅痛裏急者，當歸生薑羊肉湯主之202】

我本善良

【寒疝，腹中痛，及脅痛裏急者，當歸生薑羊肉湯主之202】

 

 

寒疝，腹中痛，及脅痛裏急者，當歸生薑羊肉湯主之。

 

〔按〕：

 

脅痛裏急之下，當有上條「其脈沉緊」四字。

 

〔註〕：

 

寒疝腹中痛及脅痛裏急，脈見沉緊，較之繞臍苦痛輕矣。

 

且無惡寒汗出，手足厥冷，故不用烏頭煎之大溫大散，而用當歸生薑羊肉湯，養正為本，散寒為次，此治寒疝之和劑也。

 

服烏頭煎病勢退者，亦當與之。

 

〔集註〕：

 

李彣曰：疝屬肝病，肝藏血，其經布脅肋，腹脅并痛者，血氣寒而凝澀也。

 

當歸通經活血，生薑溫中散寒。

 

裏急者，內虛也，用羊肉補之。

 

內經云：形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味是也。

 

沈明宗曰：按此連衝脈為疝，治當溫補也。

 

肝木受邪，乘脾則腹中痛；本經之氣不舒，故脅亦痛；連及衝脈則裏急矣。

 

所以當歸補養衝任，而散風寒，羊肉溫補榮衛之氣，脾邪散而痛自止。

 

方後云：痛而多嘔，乃肝氣上逆臨胃，故加橘、朮補之。