【幼幼集成 - 卷五萬氏痘麻-痘疹總略歌】

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【幼幼集成 - 卷五萬氏痘麻-痘疹總略歌】

 

 

（凡一十一首，共一十五方） 痘雖火毒肇胚胎，不遇天行不見災。

 

郡邑若逢疵癘日，預施靈藥解將來。

 

凡痘疹之証，皆由父母胎毒蓄於命門之中。

 

命門者，下極丹田也，為人身生化之源。

 

或遇冬溫，陽氣暴泄， 人則感之，觸動相火，至春夏生長之時即發，傳染相似，是謂天行疫癘也。

 

未出痘疹者，但覺冬溫，宜先服解 毒之藥，如辰砂散、三豆湯、代天宣化丸之類，使毒瓦斯無傾伏留連之患；如脾胃素弱者，更宜調其胃氣，間以 四君子湯加陳皮、木香之屬與之，使胃氣和暢，榮衛流通，使痘易出易靨也。

 

予按︰代天宣化，即韓氏之五瘟丹也。

 

苦寒克削，損胃敗脾，縱能解疫癘之毒，未必能預解先天之毒，即 使能之，亦只可行於藜藿稟實之兒。

 

倘膏粱稟怯，不察妄投，吾恐毒未解而胃先損，痘未至而中已寒，預伐無 辜，暗傷真氣，及出痘時，反不能救，夭枉相仍，咎將誰諉﹗蓋藜藿稟實而毒輕，無俟於解；膏粱稟薄而毒重， 勢不能解。

 

豈有先天之毒，深藏潛伏於命門之中，毫未發覺，而敢用此沉陰冱寒之品，預伐其生機，誠為危道， 必不可行，即欲解之，又不若三豆湯之為得也。

 

欲知痘疹吉凶機，察色觀形在細微。

 

年壽山根猶緊要，鮮明可喜黯青非。

 

痘疹未出之先，欲知吉凶輕重，但於面部推之，其色紅黃明潤者吉，青黑昏暗者凶。

 

相書以山根管命宮， 年壽管疾厄，所以二處猶為緊要也。

 

汗下雖然謂不宜，刻舟求劍豈通醫？能分虛實知權變，可越乾坤造化維。

 

首尾不可汗下，誠痘科固執之言，然亦自其平証語之耳。

 

若遇風寒外襲，應出不出，則汗劑仍不可少；如大 便連日不通，煩悶狂躁，不與下之，寧不夭人生命，是下劑之在所必用。

 

但能消息虛實，與時權變，斯可謂之通 醫。

 

始終便溺自調嘉，便若艱難事可嗟。

 

腹脹喘呼多壅遏，急行疏導免留邪。

 

此言可利則利者也。

 

大抵豆瘡始終小便清利，而大便滋潤者為順。

 

若小便或秘，急宜利其小便，宜八正散； 若大便秘結，速用通幽湯滋潤之。

 

痘家脈証喜中和，徐疾由來不可過。

 

弦急浮洪為實候，微遲短澀屬虛多。

 

夫人以胃氣為主，脈亦當以胃氣為主。

 

脈有胃氣，則氣象中和，所謂弦不弦，石不石者是也。

 

太過為實，不 及為虛，最宜消息。

 

痘疹傷寒証一般，上工臨証貴詳端。

 

休將汗下輕相試，解表和中病自安。

 

痘疹發熱與傷寒相似，但傷寒只見一經形証，若痘疹則五臟之証皆見。

 

如呵欠頓悶，肝証也；乍冷乍熱，手 足梢冷，好睡，脾証也；面燥腮赤，咳嗽噴嚏，肺証也；驚悸不寧，心証也；尻涼耳涼，腎之平証也。

 

若尻耳俱 熱，則邪伏腎經也。

 

痘疹雖然本屬陽，往來微熱始相當。

 

倘逢晝夜身如火，解毒須教小便長。

 

凡痘疹屬陽，非熱不成，故治痘不可盡除其熱；如熱太甚，毒未發盡，只宜解毒兼利小便，宜連翹升麻葛根湯。

 

食飲能多胃氣充，自然榮衛兩豐隆。

 

休 言食少無他慮，但恐脾虛毒內攻。

 

痘疹始終能食者，其人脾胃素強，自然氣血充實，易壯易靨。

 

若一旦食減，即宜詢問。

 

或咽喉腫痛，宜甘桔 湯；傷食者橘皮湯；若非以上二証，因脾胃氣弱，不能消食者，宜參苓白朮散運用之。

 

最宜安靜號和平，表裡無邪心自清。

 

忽爾躁煩宜審諦，更防神爽欠分明。

 

痘瘡以安靜為貴，此表裡無邪，不必服藥。

 

但有煩躁，必毒瓦斯壅並，表裡不寧，宜審諦之。

 

如搔爬不寧，瘡 癢也；心神不寧，裡熱也；呻吟不止，瘡痛也。

 

非折肱之手，莫能識其病情。

 

以上治療見後。

 

四時分治証須真，暑濕風寒各有因。

 

異氣莫教經觸犯，災危反複立纏身。

 

大凡治病之道，春夏養陽，秋冬養陰。

 

故春病治在肝，夏病治在心，秋病治在肺，冬病治在腎，不可逆也。

 

治痘之人，切須識此。

 

如天有烈風豪雨，酷暑嚴寒，常要謹其帷，適其寒溫，寒則蓋覆欲濃，熱則居處欲清。

 

苟傷熱則血氣淖澤，瘡易腐爛；偏寒則血氣凝滯，瘡難起發。

 

若有觸犯，輕則變重，卒生異証，是謂災怪。

 

如 暴風連日，病見傷風之証，治以桂枝葛根湯；如寒威凜烈，病見傷寒之証，治以正氣散；若酷暑熏蒸，病見熱 証，治以人參白虎湯；倘值久雨浸淫，有受濕之証，泄瀉身重，治以胃苓湯。

 

治痘皆言在補脾，補中有害少人知。

 

虛虛實實休輕放，審証施方貴合宜。

 

凡痘瘡始終以脾胃為本，若飲食如常，六腑充實，不須服藥，若補其脾，反增煩躁，為害非輕；倘不能食， 常多泄瀉，此氣虛也。

 

宜四君子湯助之可也。