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【肺炎鏈球菌 感染病例成長驚人】
更新日期:2010/09/24 00:07 【記者蘇湘雲/台北報導】
台灣抗藥性肺炎鏈球菌感染病例成長驚人。
林口長庚紀念醫院兒童醫院林奏延院長表示,在台灣肺炎鏈球菌14、19A血清型最常引起侵襲性肺炎,最讓人憂心的是帶有抗藥性的19A血清型,這兩年病例快速增加。
林口長庚兒童感染科黃玉成主任援引數據指出,19A血清型病例近年成長近五倍。
黃玉成主任解釋,台灣5歲以下兒童侵襲性肺炎鏈球菌病例中,19A血清型病例迅速攀升,林口長庚醫院團隊從2001年至2010年針對侵襲性肺炎鏈球菌19A血清型分析,結果顯示,幼兒在施打疫苗後,疫苗涵蓋的血清型感染率逐年下降,但非疫苗涵蓋的血清型感染率卻上升,成長幅度達五倍之多。
據衛生署疾病管制局2008~2010年統計,台灣每年約200-800人感染侵襲性肺炎鏈球菌,而今年截至9月15日,疾管局已接獲504起侵襲性肺炎鏈球菌感染通報案例,今年1-9月中旬累計個案較去年同期比約增加2.8%,5歲以下嬰幼兒及65歲以上老人是高危險群。
一名五歲的鄭小弟原本身體健康,未曾接種肺炎鏈球菌疫苗,九月初因發燒、咳嗽、流鼻水等症狀就醫,他的下肢也有酸痛感,持續3、4天,在地區醫院照胸部X光發現肺部出現右側大葉性肺炎,轉診至林口長庚,檢查結果顯示,尿液肺炎鏈球菌抗原呈現陽性反應,住院後接受3日抗生素仍持續高燒,追蹤X光片發現右肺大量積水。
鄭小弟接受胸管置放引流積水,但因為胸水過於濃稠,引流效果有限,仍持續高燒,呼吸又喘又快,電腦斷層發現,右邊肺葉已有壞死跡象,家屬接受醫師建議,進行手術治療,切除因發炎而過分沾黏、硬化的胸肋膜,術後兩天終於退燒,目前仍在加護病房接受治療。
來自以色列的國際知名小兒傳染科教授羅恩‧達剛(RonDagan)引用多項國際研究說明,19A是醫學界密切關察的重要血清型,具高盛行率、高侵襲性及高抗藥性三種特性,預計美國明年將有新型13價疫苗上市,保護力也包括19A血清型。
黃玉成提醒,預防肺炎鏈球菌感染除了接受疫苗接種外,更要勤洗手,出入公共場所最好戴口罩。
引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100924/128/2dmxb.html |