【溫病條辨 上焦篇 太陰溫病，血從上溢者11 】

我本善良

【溫病條辨 上焦篇 太陰溫病，血從上溢者11 】

 

 

太陰溫病，血從上溢者，犀角地黃湯合銀翹散主之。

 

其中焦病者，以中焦法治之。

 

若吐粉紅血水者，死不治；血從上溢，脈七、八至以上，面反黑者，死不治，可用清絡育陰法。

 

血從上溢，溫邪逼迫血液上走清道，循清竅而出，故以銀翹散敗溫毒，以犀角地黃清血分之伏熱，而救水即所以救金也。

 

至粉紅水非血非液，實血與液交迫而出，有燎原之勢，化源速絕。

 

血從上溢，而脈至七、八至，面反黑，火極而似水，反兼勝己之化也，亦燎原之勢莫製，下焦津液虧極，不能上濟君火，君火反與溫熱之邪合德，肺金其何以堪，故皆主死。

 

化源絕，乃溫病第一死法也。

 

仲子曰︰敢問死？孔子曰︰未知生，焉知死。

 

瑭以為醫者不知死，焉能救生。

 

細按溫病死狀百端，大綱不越五條。

 

在上焦有二︰一曰肺之化源絕者死；二曰心神內閉，內閉外脫者死。

 

在中焦亦有二︰一曰陽明太實，土克水者死；二曰脾鬱發黃，黃極則諸竅為閉，穢濁塞竅者死。

 

在下焦則無非熱邪深入，消鑠津液，涸盡而死也。

 

犀角地黃湯方（見下焦篇）

 

銀翹散（方見前）

 

已用過表藥者，去豆豉、芥穗、薄荷。