【傷寒明理論 諸藥方論 大青龍湯方55】

我本善良

【傷寒明理論 諸藥方論 大青龍湯方55】

 

 

青龍湯方甲乙木神也。

 

應春而主肝，專發主之令，為敷榮之主，萬物出甲開甲，則有兩歧，肝有兩葉，以應木葉，所以謂之青龍者，以發散榮衛兩傷之邪，是應肝木，之體耳，桂枝湯主中風，麻黃湯主傷寒，二者發散之純者也。

 

及乎大青龍湯則不然，雖為發汗之劑，而所主又不一，必也中風脈浮緊，為中風見寒脈，是風寒兩傷也。

 

傷寒脈浮緩，為傷寒見風脈，是風寒兩傷也。

 

風兼寒，寒兼風，乃大青龍湯專主之也。

 

見茲脈証，雖欲與桂枝湯解肌以祛風，而不能已其寒，則病不去，或欲以麻黃湯發汗以散寒，而不能去其風，則病仍在，茲仲景所以特處大青龍湯，以兩解之，麻黃味甘溫，桂枝味辛熱，寒則傷榮，必以甘緩之，風則傷衛，必以辛散之，此風寒兩傷，榮衛俱病，故以甘辛相合，而為發散之劑，表虛膚緩者，則以桂枝為主，此以表實腠理密，則以麻黃為主，是先麻黃後桂枝，茲麻黃為君，桂枝為臣也。

 

甘草味甘平，杏仁味甘苦，苦甘為助，佐麻黃以發表，大棗味甘溫，生薑味辛，溫辛甘相合，佐桂枝以解肌，石膏味甘辛微寒，風陽邪也。

 

寒陰邪也。

 

風則傷陽，寒則傷陰，榮衛陰陽，為風寒兩傷，則非輕劑所能獨散也，必須輕重之劑以同散之，乃得陰陽之邪俱已，榮衛之氣俱和。

 

是以石膏為使，石膏為重劑，而又專達肌表者也。

 

大青龍湯，發汗之重劑也。

 

非桂枝湯之所同，用之稍過，則又有亡陽之失。

 

經曰：若脈微弱，汗出惡風者，不可服，服之則厥逆，筋惕肉，此為逆也。

 

又曰：一服汗者停後服。

 

若複服，汗多亡陽，遂虛惡風，煩躁不得眠也。

 

即此觀之，劑之輕重可見矣，其用湯者，宜詳審之。

 

麻黃（君六兩去節） 桂枝（臣二兩去皮） 甘草（佐一兩炙） 杏仁（佐四十枚去皮尖） 生薑（佐三兩切） 大棗（佐十枚擘） 石膏（使如雞子大碎） 上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，取微似汗，汗出多者，溫粉止之，一服汗者，停後服。

 

若複服，汗多亡陽，遂虛（一作逆）惡風，煩躁不得眠也。

 

又溫粉方白朮 本 川芎 白芷（各等分）上搗羅為細末，每末一兩，入米粉三兩，和令勻，粉撲周身止汗，無 本亦得。