【傷寒明理論 譫語36】

我本善良

【傷寒明理論 譫語36】

 

 

傷寒譫語，何以明之？

譫者謂呢喃而語也。

 

又作，謂妄有所見而言也。

 

此皆真氣 昏亂。

 

神識不清之所致。

 

夫心藏神而主火。

 

病則熱氣歸焉。

 

傷寒胃中熱盛。

 

上乘於 心。

 

心為熱冒，則神昏亂而語言多出。

 

識昏不知所以然。

 

遂言無倫次而成譫妄之 語。

 

輕者睡中呢喃。

 

重者不睡亦語言差謬。

 

有譫語者，有獨語者，有狂語者，有語言 不休者，有言亂者，此數者，見其熱之輕重也。

 

譫語與獨語。

 

雖間有妄錯之語。

 

若與 人言有次。

 

是熱未至於極者也。

 

經曰：獨語如見鬼狀。

 

若劇者，發則不識人。

 

是病獨 語未為劇也。

 

狂語者熱甚者也。

 

由神昏而無所見覺。

 

甚則至於叫喊而言語也。

 

言 語不休者，又其甚也。

 

至於亂言者，謂妄言罵詈。

 

善惡不避親疏，為神明已亂也。

 

經 曰：諸逆發汗微者難瘥。

 

劇者言亂。

 

是難可複製也。

 

譫語之由。

 

又自不同，皆當明辨 之。

 

有被火劫譫語者，有汗出譫語者，有下利譫語者，有下血譫語者，有燥屎在胃 譫語者，有三陽合病譫語者，有過經譫語者，有亡陽譫語者，經曰：大熱入胃中。

 

水 竭躁煩，必發譫語。

 

又腹滿微喘。

 

口乾咽爛。

 

或不大便。

 

久則譫語。

 

是因被火劫譫語 也。

 

汗出譫語。

 

此為風也。

 

須下之。

 

過經乃可下之。

 

下之若早。

 

語言必亂。

 

以表虛裡實 故也。

 

是汗出譫語者也。

 

下利譫語者，有燥屎也。

 

小承氣湯主之。

 

是下利譫語者也。

 

下血譫語者，此為熱入血室。

 

當刺期門。

 

隨其實而瀉之。

 

是下血譫語者也。

 

譫語有 潮熱。

 

反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。

 

是謂燥屎在胃譫語者也。

 

腹滿身重。

 

難以轉側。

 

口不仁而面垢。

 

譫語遺尿。

 

是三陽合病譫語者也。

 

過經譫語者熱也。

 

當 以湯下之。

 

是過經譫語者也。

 

發汗多亡陽譫語者，不可下。

 

與柴胡桂枝湯。

 

和其榮 衛。

 

是以有通津液後自愈。

 

是亡陽譫語也。

 

諸如此者，脈短則死。

 

脈自和則愈。

 

又身 微熱。

 

脈浮大者生。

 

逆冷脈沉細。

 

不過一日死。

 

實則譫語。

 

氣收斂在內。

 

而實者本病 也。

 

或氣上逆而喘滿。

 

或氣下奪而自利者，皆為逆也。

 

經曰：直視譫語喘滿者死。

 

下 利者亦死，謂其正氣脫絕也。

 

能知虛實之診。

 

能識逆從之要。

 

治病療病，則不失矣。