【醫宗金鑑 傷寒論註 辨脈法篇635】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 辨脈法篇635】

 

 

辨，別也。

 

辨脈者，辨別諸脈之名也。

 

法者，諸脈部位、至數、形狀、相類、相反，別之各有其法也。

 

脈名者，如浮、沈、遲、數、滑、濇諸脈之名是也。

 

部位者，如浮、中、沈、上、下之部位是也。

 

至數者，如遲三至，數六至之至數是也。

 

形狀者，如滑流、濇滯之形狀是也。

 

相類者，如弦與緊，滑與動之類是也。

 

相反者，如浮與沈，虛與實之反是也。

 

皮膚取而得之，謂之浮。

 

筋骨取而得之，謂之沈。

 

此以脈之上下部位而得名也，是則凡脈因部位而得名，皆統乎浮沈矣。

 

如浮而無力謂之濡，沈而無力謂之弱，浮而極有力謂之革，沈而極有力謂之牢。

 

浮中沈俱有力，按之且大謂之實；浮中沈俱無力，按之且大，謂之虛；浮中沈極無力，按之且小，似有似無，謂之微；浮中沈極無力，按之且大渙散不收，謂之散；浮沈有力，中取無力，謂之芤；按之至骨，推尋始得，謂之伏。

 

此皆以部位兼形狀相反而得名者也。

 

一息三至，謂之遲；一息六至，謂之數。

 

此以脈之至數而得名者也，是則凡脈因至數而得名者，皆統乎遲數矣。

 

如一息四至謂之緩，一息七至謂之疾，數時一止謂之促，緩時一止謂之結，至數不乖，動而中止不能自還，須臾復動謂之代。

 

皆以至數兼相類而得名者也。

 

流利如珠，謂之滑；進退艱難滯濇，謂之濇，此以脈之形狀而得名也，是則凡脈因形狀而得名者，皆統乎滑濇矣。

 

如脈形粗大謂之大，脈形細小謂之小，來去迢迢謂之長，來去縮縮謂之短，來盛去衰謂之洪；其形如豆，動搖不移謂之動；狀類弓弦，按之端直且勁謂之弦；較弦則粗，按之左右彈指謂之緊。

 

此皆以形狀兼相類相反而得名者也。

 

此辨脈之大概也。

 

診者於此能詳審而擴充之，則進乎法矣。

 

今以浮、沈、遲、數、滑、濇，六脈別之以為綱，以大、小、虛、實，諸脈辨之以為目，務使陰陽標本，虛實寒熱，心中有據，指下無差，庶心手相得，而辨證處方，自無錯謬矣。