【醫宗金鑑 傷寒論註 初持脈，來疾去遲591】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 初持脈，來疾去遲591】

 

 

初持脈，來疾去遲，此出疾入遲，名曰內虛外實也。

 

初持脈，來遲去疾，此出遲入疾，名曰內實外虛也。

 

〔註〕：

 

此初持脈，以來去疾遲，而診表裏虛實法也。

 

來，脈出來陽也，故以候表；去，脈入去陰也，故以候裏；疾，脈數疾有餘也，故以候實；遲，脈徐遲不足也，故以候虛。

 

言脈若出來疾，入去遲，為表實裏虛，故名曰內虛外實也。

 

脈若出來遲，入去疾，為表虛裏實，故名曰內實外虛也。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：來者，自骨肉之分而出於皮膚之際，氣之升而上也：去者，自皮膚之際而還於骨肉之間，氣之降而下也。

 

出，呼而來也；入，吸而去也。

 

經曰：來者為陽，去者為陰。

 

疾為陽太過也，遲為陰不及也。

 

內虛外實者，陰不及而陽太過也；內實外虛者，陰太過而陽不及也。

 

故來去出入者，脈之大關鍵也；內外虛實者，病之大綱領也。

 

知內外之陰陽，而辨其孰為虛，孰為實者，診家之切要也。