【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰：脈有三部，陰陽相乘589】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰：脈有三部，陰陽相乘589】

 

 

問曰：脈有三部，陰陽相乘，榮衛血氣，在人體躬，呼吸出入，上下於中，因息游布，津液流通，隨時動作，效象形容：春弦秋浮，冬沈夏洪。

 

察色觀脈，大小不同。

 

一時之間，變無經常，尺寸參差，或短或長，上下乖錯，或存或亡，病輒改易，進退低昂，心迷意惑，動失紀綱，願為具陳，令得分明。

 

師曰：子之所問，道之根源。

 

脈有三部，尺寸及關。

 

榮衛流行，不失衡銓。

 

腎沈心洪，肺浮肝弦，此自經常，不失銖分。

 

出入升降，漏刻周旋，水下二刻，一周循環，當復寸口，虛實見焉。

 

變化相乘，陰陽相干，風則浮虛，寒則牢堅，沈潛水滀，支飲急弦，動則為痛，數則熱煩。

 

設有不應，知變所緣，三部不同，病各異端，太過可怪，不及亦然，邪不空見，終必有奸。

 

審察表裏，三焦別焉，知其所舍，消息診看，料度藏府，獨見若神。

 

為子條記，傳與賢人。

 

〔註〕：

 

此總敘平脈之根源，借問答以示其法也。

 

脈者，血之府，氣血流行之動會也。

 

三部者，寸為上部，關為中部，尺為下部也。

 

三部既定，陰陽屬焉，上部為陽，下部為陰，陰陽平則相易，陰陽偏則相乘，相易則和，相乘則病。

 

人之體躬，衛統氣而行脈外，榮統血而行脈中，故凡呼吸出入，上下於中，莫不因息以遊布於四體，隨津液而流通於周身，故隨時動作，而效象夫脈之形容也。

 

察色，察五藏之色也，肝青，心赤，肺白，腎黑，脾黃，各以其色合乎藏。

 

然四藏又皆以黃色為主，他色為兼，以土寄旺於四季也。

 

觀脈，觀五藏之脈也。

 

肝弦，心洪，肺浮，腎沈，脾緩，各以其脈主乎藏，然四藏又皆以緩脈為本，蓋人以胃氣為本也。

 

其間，色或參差相錯，脈或大小相乖，一時之間，變無常經，病輒改易，或存或亡，無定象也。

 

師曰：子之所問，脈為醫道之根源，當以平旦復會於寸口之時診之，而虛實見焉。

 

寸口脈浮無力，為虛、為風；牢堅有力，為實、為寒。

 

脈沈為水滀，脈弦為支飲，脈動為痛，脈數為熱，設或病脈不應，則於其三部太過、不及，陰陽變化相乘之理，消息診看。

 

料度藏府，則順逆吉兇，自然獨見若神也。