【自體免疫出狀況 後腹膜腔纖維化】

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【自體免疫出狀況 後腹膜腔纖維化】

 

更新日期:2010/08/21 04:11

 

記者謝武雄／桃園報導

一名30歲男子起初背痛卻不以為意，後來身體出現水腫症狀就醫，才診斷出是「後腹膜腔纖維化」引發水腎，出現尿毒症狀，一度需要洗腎，及接受「經皮腎造口引流術」，將尿液引流排除體外，不致發生腎衰竭。

引發水腎 差點終生洗腎

署立桃園醫院腎臟科醫師楊為舜表示，目前較常見的自體免疫疾病有紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎，但後腹膜腔纖維化在國內並不常見。

楊為舜表示，「後腹膜腔纖維化」是指患者的自體免疫系統攻擊後腹膜腔的軟組織，導致發炎且表面黏膜有纖維化情形，纖維化後，使得後腹膜腔內的空間變小；後腹膜腔內有輸尿管、血管及神經，如果壓迫到血管，就會造成下半身血液循環不良，壓到神經則會有莫名神經痛狀況。

這名患者則是因後腹膜腔纖維化，壓迫輸尿管，導致尿液回流，引起水腎，但以水腫症狀表現。他只要稍微動一下就喘不停，被家人送到署立桃園醫院治療。

醫師除替他洗腎外，再施以「經皮腎造口引流術」，使他的尿液直接從腎臟排除體外，才解除水腎症狀。他也接受輸尿管支架手術，避免再度引起水腎，至於引發「後腹膜腔纖維化」自體免疫系統攻擊的部分，則是由內科醫師給予類固醇治療，改善纖維化情形。

楊為舜指出，如果這名患者延遲就醫時間，有可能會造成腎功能衰竭，需終生洗腎；但引發自體免疫系統攻擊後腹膜腔造成纖維化成因，至今不明。

 

 

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100821/78/2bim4.html