【醫宗金鑑 傷寒論註 三陽合病，脈浮大上關上447】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 三陽合病，脈浮大上關上447】

 

 

三陽合病，脈浮大上關上，但欲眠睡，目合則汗。

 

〔按〕：

 

浮大上之「上」字，當是「弦」字，始合論中三陽合病之脈，若是「上」字，則經論中從無兩寸脈，主三陽病之理。

 

〔註〕：

 

脈浮大弦，三陽合病之脈也。

 

浮大弦皆見於關上，知三陽之熱邪，皆聚於陽明也。

 

熱聚陽明，則當煩不得眠，今但欲眠睡，是熱盛神昏之昏睡也，昏睡自然目合，熱蒸則汗自出也，若施治得宜，使邪還於表而解，否則未可卜也，宜以柴胡、桂枝、白虎三湯，酌其所當，合而用之可也。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：太陽脈浮，陽明脈大，關上乃少陽之部位，故曰：三陽合病。

 

魏荔彤曰：診其脈浮為太陽，大為陽明，其長上於關上，則弦可知矣，弦又為少陽。

 

是三陽之經同受邪，所以三陽之脈同見。

 

病如此再諦之於證，但欲眠睡非少陰也，乃陽盛神昏之睡也。

 

及目合則汗出，是陽勝爭於陰中之汗出也。