【醫宗金鑑 傷寒論註 病人不大便五、六日217】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 病人不大便五、六日217】

 

 

病人不大便五、六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使不大便也。

 

〔註〕：

 

病人不大便五、六日，繞臍痛者，是腸胃中燥屎結無去路，故繞臍痛也。

 

煩躁，發作有時者，是燥屎穢熱上攻則煩躁，不攻則不煩躁，故發作有時也。

 

不須以小承氣湯試之，直以大承氣湯下其燥屎，大便利則自可愈也。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：病人，謂凡有病之人。

 

而證犯如此者，則皆當如此治之。

 

此示人辨百病胃實之大旨也。

 

程應旄曰：攻法，必待有燥屎，方不為誤攻。

 

所以驗燥屎之法，不可不備，無恃轉失氣之一端也。

 

病人雖不大便五、六日，屎之燥與不燥，未可知也。

 

但繞臍痛，則知腸胃乾，屎無去路，滯濇在一處而作痛。

 

煩躁發作有時者，因屎氣攻動，則煩躁發作；又有時伏而不動，亦不煩躁，而有繞臍痛者，斷其不大便當無差矣，何大承氣湯之不可攻耶？