【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒服湯藥，下利不止139】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒服湯藥，下利不止139】

 

 

傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚。

 

理中者理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。

 

復利不止者，當利其小便。

 

〔註〕：

 

傷寒服湯藥，下利不止，心中痞硬者，誤下之所致也。

 

下利痞硬，乃虛痞也，服瀉心湯已合法矣。

 

而痞不愈，復以他藥下之，痞雖去而利不止，醫與理中湯溫之，其利益甚，不知理中者理中焦也，此利在下焦，屬滑脫也，故用赤石脂禹餘糧湯，澀滑固脫，利可止也。

 

若止而復利，則當審其小便之利與不利。

 

小便若利，當佐以溫補之藥以收全功；小便不利，是水無去路，固澀日久，所以復利不止，則又當利其小便，使水道通而利自止矣。

 

〔集註〕：

 

鄭重光曰：湯者，蕩也，即下藥也。

 

誤下，利不止，心下痞硬，服瀉心湯為合法矣。

 

乃復以他藥下之，誤而又誤，用理中開痞止利，原不為過，而利益甚者，以屢下傷腎，下焦失守也。

 

故用石脂、禹糧固腸虛而收滑脫，利仍不止，當利其小便。

 

蓋膀胱者，腎之府也，腎主二便，開竅於二陰，利小便者，令藏府各司其事，庶水穀分而下利自止也。