【醫宗金鑑 傷寒論註 發汗過多，其人叉手自冒心96】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 發汗過多，其人叉手自冒心96】

 

 

發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。

 

〔註〕：

 

此申上條，以詳其證而明其治也。

 

發汗過多，外亡其液，內虛其氣，氣液兩虛，中空無倚，故心下悸，惕惕然不能自主，所以叉手冒心，欲得自按，以護庇而求定也，故用桂枝甘草湯，以補陽氣而生津液，自可愈矣。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：汗多則傷血，血傷則心虛，心虛則動惕而悸，故叉手自冒，而欲得人按也。

 

桂枝走表，斂液宅心，能固疏漫之表。

 

甘草和裏，補中益氣，能調不足之中。

 

合二物以為方，蓋斂陰補陽之法也。

 

程知曰：此汗後心虛補陽法也。

 

陽受氣於胸中，胸中陽氣衰微，故叉手冒心，心悸欲按也。

 

程應旄曰：汗為心液，不惟妄汗不可，即當汗而失其分數亦不可。

 

叉手冒心欲得按者，因陽虛不能自主，而心下悸也。

 

然心悸有心氣虛，有水氣乘，水乘先因心虛，今心下悸者，乃陽氣虛，惕然自恐，欲得按以禦之，故用桂枝甘草，載還上焦之陽，使迴旋於胸中也。

 

魏荔彤曰：此條乃發汗過多之禁也。

 

風傷衛，固不宜汗出如水流漓矣。

 

即寒傷榮，宜發汗，亦祇汗出表解斯已耳，不可聽其大汗不止，致有陽虛之變證也。

 

仲景言，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，乃形容汗多亡陽之象也。