【治女科方 加味麥門冬湯】

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【治女科方 加味麥門冬湯】

 

治婦女倒經。

 

干寸冬（五錢，帶心） 野台參（四錢） 清半夏（三錢） 生山藥（四錢，以代粳米） 生杭芍（三錢） 丹參（三錢） 甘草（二錢） 生桃仁（二錢，帶皮尖搗） 大棗（三枚，捭開） 婦女倒經之証，陳修園《女科要旨》借用《金匱》麥門冬 湯，可謂特識。

 

然其方原治“火逆上氣，咽喉不利”。

 

今用以治倒經，必略為加減，而後乃與病証吻合也。

 

或問，《金匱》麥門冬湯所主之病，與婦人倒經之病迥別，何以能借用之而有效驗？答曰︰沖為血海， 居少腹之兩旁。

 

其脈上隸陽明，下連少陰。

 

少陰腎虛，其氣化不能閉藏以收攝沖氣，則沖氣易於上干。

 

陽明胃 虛，其氣化不能下行以鎮安沖氣，則沖氣亦易於上干。

 

沖中之氣既上干，沖中之血自隨之上逆，此倒經所由來 也。

 

麥門冬湯，於大補中氣以生津液藥中，用半夏一味，以降胃安沖，且以山藥代粳米，以補腎斂沖，於是沖 中之氣安其故宅，沖中之血，自不上逆，而循其故道矣。

 

特是經脈所以上行者，固多因沖氣之上干，實亦下行 之路，有所壅塞。

 

觀其每至下行之期，而後上行可知也。

 

故又加芍藥、丹參、桃仁以開其下行之路，使至期下 行，毫無滯礙。

 

是以其方非為治倒經而設，而略為加減，即以治倒經甚效，愈以嘆經方之函蓋無窮也。

 

用此方治倒經大抵皆效，而間有不效者，以其兼他証也。

 

曾治一室女，倒經年餘不愈，其脈象微弱。

 

投 以此湯，服藥後甚覺短氣。

 

再診其脈，微弱益甚。

 

自言素有短氣之病，今則益加重耳。

 

恍悟其胸中大氣，必然 下陷，故不任半夏之降也。

 

遂改用拙擬升陷湯，連服十劑。

 

短氣愈，而倒經之病亦愈。

 

一少婦，倒經半載不愈。

 

診其脈微弱而遲，兩寸不起，呼吸自覺短氣，知其亦胸中大氣下陷。

 

亦投以升 陷湯，連服數劑，短氣即愈。

 

身體較前強壯，即停藥不服。

 

其月經水即順，逾十月舉男矣。

 

或問，倒經之証，既由於沖氣胃氣上逆，大氣下陷者，其氣化升降之機正與之反對，何亦病倒經乎？答曰︰ 此理甚微奧，人之大氣，原能斡旋全身，為諸氣之綱領。

 

故大氣常充滿於胸中，自能運轉胃氣使之下降，鎮攝 沖氣使不上沖。

 

大氣一陷，綱領不 振，諸氣之條貫多紊亂，此乃自然之理也。

 

是知沖氣胃氣之逆，非必由於大氣下陷，而大氣下陷者，實可致沖 胃氣逆也。

 

致病之因既不同，用藥者豈可膠柱鼓瑟哉。

 

引用：http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2160:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146