【治燥結方赭遂攻結湯】

ljx0012無知 · 發表於 2012-8-9 23:53:15

【治燥結方赭遂攻結湯】

治宿食結於腸間，不能下行，大便多日不通。

其証或因飲食過度，或因恣食生冷，或因寒火凝結，或因嘔吐既久，胃氣沖氣，皆上逆不下降。

生赭石（二兩，軋細）朴硝（五錢）乾薑（二錢）甘遂（一錢半，軋細藥汁送服）

熱多者，去乾薑。

寒多者，酌加乾薑數錢。

嘔多者，可先用赭石一兩、乾薑半錢煎服，以止其嘔吐。

嘔吐止後，再按原方煎湯，送甘遂末服之。

朴硝雖能軟堅，然遇大便燥結過甚，腸中毫無水氣者，其軟堅之力，將無所施。

甘遂辛竄之性，最善行水，能引胃中之水直達燥結之處，而後朴硝因水氣流通，乃得大施其軟堅之力，燥結雖久，亦可變為溏糞，順流而下也。

特是甘遂力甚猛悍，以攻決為用，能下行亦能上達，若無以駕馭之，服後恆至吐瀉交作。

況此証多得之涌吐之餘，或因氣機不能下行，轉而上逆，未得施其攻決之力，而即吐出者。

故以赭石之鎮逆，乾薑之降逆，協力下行，以參贊甘遂成功也。

且乾薑性熱，朴硝性寒，二藥並用，善開寒火之凝滯。

寒火之凝滯于腸間者開，宿物之停滯于腸間者亦易開也。

愚用此方救人多矣，即食結中脘下脘，亦未有不隨手奏效者。

乙卯之歲，客居廣平，忽有車載病患，造寓求診者。

其人年過五旬，呻吟不止，言自覺食物結於下脘，甚是痛楚，數次延醫調治，一劑中大黃用至兩半不下。

且凡所服之藥，覺行至所結之處，即上逆吐出，飲食亦然。

此時上焦甚覺煩躁，大便不通者已旬日矣。

診其脈，雖微弱，至數不數，重按有根。

知猶可任攻下，因謂之曰︰此病易治，特所服藥中，有猛悍之品，服藥時，必吾親自監視方妥。

然亦無須久淹，能住此四點鐘，結處即通下矣。

遂用此湯去乾薑，方中赭石改用三兩，朴硝改用八錢。

服後須臾，腹中作響，遲兩點半鐘，大便通下而愈。

後月餘，又患結証如前，仍用前方而愈。

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【治燥結方 赭遂攻結湯】