【治大氣下陷方 升陷湯】
按︰
脈無起伏為弦,弦而有力,即緊脈也。
若但弦,則為寒矣。
仲景平脈篇謂“雙弦者寒,偏弦者飲。”
究之飲為稀涎,亦多系因寒而成也。
一婦人,年三十餘。得下痿証,兩腿痿廢,不能屈伸,上半身常常自汗,胸中短氣,少腹下墜,小便不利,寢不能寐。
延醫治療數月,病勢轉增。
診其脈細如絲,右手尤甚。
知其系胸中大氣下陷,欲為疏方。
病家疑而問曰︰“大氣下陷之說,從前醫者,皆未言及。
然病之本源,既為大氣下陷,何以有種種諸証乎?”答曰︰人之大氣雖在胸中,實能統攝全身,今因大氣下陷,全身無所統攝,肢體遂有廢而不舉之處,此兩腿之所以痿廢也。
其自汗者,大氣既陷,外衛之氣亦虛也。
其不寐者,大氣既陷,神魂無所依附也。
小便不利者,三焦之氣化,不升則不降,上焦不能如霧,下焦即不能如瀆也。
至於胸中短氣,少腹下墜,又為大氣下陷之明征也。
遂治以升陷湯,因其自汗,加龍骨、牡蠣(皆不用)各五錢,兩劑汗止,腿稍能屈伸,諸病亦見愈。
繼服拙擬理郁升陷湯數劑,兩腿漸能著力。
然痿廢既久,病在筋脈,非旦夕所能脫然。
俾用舒筋通脈之品,製作丸藥,久久服之,庶能全愈。
一婦人,年三十許。
胸中滿悶,不能飲食。
醫者純用開破之藥數劑,忽然寒熱,脈變為遲。
醫者見脈遲,又兼寒熱,方中加黃耆、桂枝、乾薑各數錢,而仍多用破氣之藥。
購藥未服,愚應其鄰家延請,適至其村,病家求為診視,其脈遲而且弱,問其呼吸覺短氣乎?答曰︰今於服藥數劑後,新添此証。知其胸中大氣因服破氣之藥下陷。
時醫者在座,不便另為疏方,遂謂醫曰︰子方中所加之藥,極為對証,然此時其胸中大氣下陷,破氣藥分毫不可再用。
遂單將所加之黃耆、桂枝、乾薑煎服。
寒熱頓已,呼吸亦覺暢舒。
後醫者即方略為加減,又服數劑全愈。 |