【治大氣下陷方 升陷湯】
按︰
此証之形狀,似甚難辨,因初次未細詰問,致用藥少有差錯,猶幸迷途未遠,即能醒悟,而病亦旋愈。
由斯觀之,臨証者,甚勿自矜明察,而不屑瑣瑣細問也。
一人,年四十許。
失音半載,漸覺咽喉發緊,且常潰爛,畏風惡寒,冬日所著衣服,至孟夏猶未換。飲食減少,浸成虛勞,多方治療,病轉增劇。
診其脈,兩寸微弱,毫無軒起之象,知其胸中大氣下陷也。
投以升陷湯,加玄參四錢,兩劑,咽喉即不發緊。
遂減去升麻,又連服劑,諸病皆愈。
西豐縣張××,年十八九,患病數年不愈,來院延醫。
其証夜不能寐,飲食減少,四肢無力,常覺短氣。
其脈關前微弱不起。
知系胸中大氣下陷,故現種種諸証。
投以升陷湯,為其不寐,加熟棗仁、龍眼肉各四錢,數劑全愈。
奉天于氏女,出嫁而孀,依居娘門。
因病還家中,夜忽不能言,並不能息。
其同院住者王××,系愚門生,急來院扣門,求為援救。
原素為診脈調藥,知其大氣虛損,此次之証,確知其為大氣下陷,遂為疏方,用生箭一兩,當歸四錢,升麻二錢,煎服,須臾即能言語。
翌晨舁至院中,診其脈沉遲微弱,其呼吸仍覺短氣。
遂將原方減升麻一錢,又加生山藥、知母各三錢,柴胡、桔梗各一錢,連服數劑全愈。
按此証,脈遲而仍用知母者,因大氣下陷之脈大抵皆遲,非因寒涼而遲也,用知母以濟黃耆之熱,則藥性和平,始能久服無弊。
奉天袁姓少婦,小便處常若火炙,有時覺腹中之氣下墜,則炙熱益甚。
診其脈關前微弱,關後重按又似有力。
其呼吸恆覺短氣,心中時或發熱。
知其素有外感伏邪,久而化熱,又因胸中大氣下陷,伏邪亦隨之下陷也。
治以升陷東加生石膏八錢,後漸加至二兩,服藥旬日全愈。
或疑大氣下陷者,氣不上達也,喘者,氣不下降也,何以歷述大氣下陷之病狀,竟有努力呼吸有似乎喘者?答曰︰此理不易驟解,仍宜以治愈之案証之。
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