【古今醫澈卷之四女科-醫箴】
醫箴
療醫醫之為道。
所系非偶。
人之寄也以死生。
我之任也以陰 。
天下之至重惟命。
一旦委付於我。
則調劑之補瀉。
性味之寒溫。
草木之良毒。
投之當則仆者起。
骨者肉。
夭者堅。
奪造化之權。
而不是過。
否則見不審。
識不精。
稍或舛誤。
有所害於人者。
即有所害於己。
人之父母妻子。
與我無異。
非病之必不可挽。
而命數有盡。
我忍聽其哀號也哉。
故醫之臨病。
勝於臨敵。
運籌幃幄之中。
決勝千裡之外。
良將是也。
存乎呼吸之間。
而遠退二豎之舍。
良醫是也。
察色不可不精。
審聲不可不詳。
持脈不可不靜。
辨症不可不細。
既責其有。
又責其無。
既求其始。
又慮其後。
既達其常。
又通其變。
必使有濟無損。
有利無害。
慊於己而無怨於人。
庶陰德可積。
冥譴可逃矣。
噫。
難言哉。
心術醫本仁術也。
見人疾苦。
則起悲憫。
伊芳之屬望既殷。
非我救之而誰哉。
臣董先生。
恆謂余曰。
凡療疾。
藥救固遲。
丹救亦緩。
惟心救最靈。
要非藥與丹之緩也。
苟中心不切。
則視之易忽。
而審之不精。
安能得病之本末。
握而擒之。
使必從我算而無遁情。
惟心之既摯。
則危亡之際。
痛癢攸關。
彼父母妻子所不及憂者。
而我代憂之。
彼患人所不及計者。
而我代計之。
甚至睡思夢覺。
莫非設身伊芳地。
或垂亡而拯之。
或慮變而防之。
謀深思遠。
視一病而又虞一病之起。
奏一效而更覺效之難憑。
攻之時即為守地。
守之時復為攻謀。
一片婆心。
無少寧息。
天地可鑒。
鬼神可通。
而靈明生焉。
每見時流。
擇術不精。
自恃炫耀。
乘人之危。
取人之財。
罔顧人命。
惟思利己。
為身計則得矣。
其如冥報後報何。
返而思之。
有不通身汗下者非夫也。
品行夫醫必自愛自重。
而後可臨大病而足托。
蓋我之學術優。
而審病確。
則彼之托於我者何事。
而我之受於彼者何為。
而敢易易出之。
故凡希媚諂容。
不邀而赴。
以求悅於人者。
其術固止於此也。
或可治小疾。
而不可治大疾。
或可療常病。
而不能療變病。
其以輕為重。
以重致危者多矣。
噫。
天下之人。
以性命相委。
而徒博此便習為哉。
雖然。
醫亦非以是驕人也。
蓋我所見者。
惟此病之若而已。
我所憂者。
唯去此病之苦而已。
將救病之未遑。
奚暇為苟容之計。
希幸之圖哉。
且醫之為道。
無論富貴貧賤。
閨閫有疾。
必藉手焉。
端方者視之。
縱有隱曲。
必求詳而始已。
而患者亦直告之無憚。
庶幾病得其真。
投治獲濟。
故品行不可不嚴也。
明理夫醫理之無盡。
猶之儒業。
第文之不工。
費其紙。
醫之不工。
費其人。
大相越也。
蓋古來生知者一二人。
然炎帝之於百草。
嘗而後知。
軒轅之於經絡。
問而始悉。
所謂上竅天紀。
下極地理。
中知人事。
使非有以窮之極之。
而能知之哉。
後此名流遞出。
無不根究理道。
參物類而盡性命。
而後以術鳴當時。
名垂奕祀。
況下此者。
智不及古人。
而不窮搜博覽。
罕所見於中。
輒以人命自司。
其不僨潰者幾希。
故昔賢云。
讀十年書。
無病不可療。
更讀十年書。
無病可療。
知言哉。
應機凡病可以意料也。
而不可以意逆。
料則任彼之情形。
逆則執己之臆見。
有如素實者。
而有一時之虛。
則暫理其虛。
素虛者。
而有一時之實。
則微解其實。
此機之從緩者也。
實症而攻之過甚。
宜峻補以挽之。
虛症而補之太驟。
宜平劑以調之。
此機之從急者也。
熱者清之。
及半即止。
繼以益陰。
寒者熱之。
大半即安。
繼以調和。
此機之從權者也。
實症久而似虛。
其中有實。
不任受補。
虛症發而似實。
其原本虛。
不任受克。
此機之從經者也。
病在上。
下取之。
陽根於陰。
病在下。
上取之。
陰從於陽。
此機之從本者也。
表症見。
本質雖虛。
猶解其表。
裡症見。
元氣縱弱。
猶攻其裡。
此機之從標者也。
況乎病之來也無方。
而我之應之也亦無方。
千變而出之以萬慮。
有能遁其情者無之。
決擇夫醫有不忍之心者。
而後可以言仁。
有不忍而能忍之心者。
而後可以言明。
蓋仁所以處己。
而明所以服物。
凡病之必不可救者。
而我從而救之。
必有所見於中而驗於昔。
究之終不如我欲者。
亦勢之無如何也。
與其無如何。
寧決擇之矣。
然其所以不決之故有二。
一則溺於親愛。
不忍遽舍。
則百計以營之。
思一慮之或得。
從而腹悱者有焉。
一則規以濃利。
不肯遽斷。
則巧言以彌之。
冀僥幸於偶獲。
從而召謗者有焉。
故危篤之候。
見之既確。
則決之宜早。
利與愛可勿問也。
至有不明脈理。
不審源流。
而妄斷吉凶者。
此庸陋之習。
不足與於決擇之數者。
又烏得托之以鳴高哉。
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