【吳佩衡醫案-經行血崩】

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【吳佩衡醫案-經行血崩】

 

楊××，女，四十一歲，住昆明市正義南路教子巷。

 

1953年秋，適值月經來潮，因抬重物用力過猛，驟然下血如崩。

 

先後經二醫診治，皆云血熱妄行，服用清熱，涼血、止血之劑，血未能止，遷延十餘日，以致臥床不起，延余診治。

 

患者面色蠟黃、精神疲倦，氣短而懶言，不思飲食，手足不溫。

 

經血仍淋漓不斷，時而如潮湧出，皆清淡血水兼夾紫黑血塊，腰及小腹酸脹墜痛。

 

舌質淡，苔薄白少津，脈沉瀒。

 

此乃陽氣內虛，衝任不守，氣不納血，血海不固，致成崩漏之證。

 

方用回陽飲加人參扶陽固氣。

 

附片120克吉林紅參9克炮黑薑9克上肉桂9克(研末，泡水兌入) 甘草9克服二劑後，流血減少其半，血色淡紅，瘀塊減少，呼吸已轉平和，四肢回溫。

 

飲食稍增，能進藕粉少許。

 

照原方加炒艾15克，阿膠24克(烊化分次兌服)，炒白朮9克，側柏炭9克。

 

連服三劑後，流血大減，僅為少量淡紅血水，精神飲食增加，面色已轉潤澤，舌質顯紅潤，苔薄白，脈緩弱，已能起床。

 

陽氣回復，氣血漸充，欲求鞏固，仍須與甘溫之劑調補之。

 

以四逆當歸補血湯加味氣血兩補。

 

附片90克口耆60克當歸30克乾薑15克上肉桂12克(研末，泡水兌入) 炒艾15克 阿膠12克(烊化，分次兌服) 甘草9克連服五劑，流血全止，精神、飲食基本恢復，顏面唇舌已轉紅潤，脈象和緩，已能下床活動。

 

惟氣血未足，陽神尚虛，走動稍感頭昏、腿軟，繼服四逆當歸補血湯加上肉桂、砂仁，服二十餘劑，氣血恢復，諸證獲愈，恢復健康。