【吳佩衡醫案-經閉】

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【吳佩衡醫案-經閉】

 

宋××，女，二十七歲，河南人，住昆明郊區呈貢飛機場。

 

患者稟賦素弱，婚後多年未孕。

 

初始月經參差不調，每月均需用中西藥物調治，方能應期而潮。

 

但每次行經，量少而黑，少腹墜脹冷痛。

 

如是兩三年後，經血漸少以至閉結。

 

76後又繼用中、西藥物治療，並行人工週期法以誘導之，前後內服中藥百餘劑，均未獲效，迄今已經閉六年之久。

 

患者予1959年7月到雲南中醫學院附設門診部就診。

 

證見患者面色萎黃不澤，神情倦怠，少氣懶言，毛髮稀疏而焦黃。

 

自月經閉止以來，常感頭昏耳鳴，心中煩悶。

 

日間困倦思睡，入夜又不能安眠。

 

口淡無味，不思飲食。

 

腰膂酸痛，腿膝酸軟無力，手足厥逆，少腹亦感冰冷不適。

 

脈象沉瀒，舌質淡嫩，色黯夾瘀，苔薄自而潤。

 

此係元陽不足，衝任俱虛，血寒氣滯，胞宮寒冷所致。

 

陽虛生寒，氣虛易滯，血寒則凝。

 

血寒氣虛，瘀滯難行，百脈不榮，經血無源，故而閉止，亦不孕育。

 

故當溫扶下元，溫經活血，散寒暖宮。

 

自擬驗方益元暖官湯治之。

 

附片100克 當歸15克 丹參15克 桂枝12克 吳萸9克 炙香附12克 細辛6克．赤芍9克 炒艾葉12克 乾薑15克 甘草9克服上方三劑後複診，腹部疼痛減去七、八，少腹冰冷感覺減輕，尚有墜脹感。

 

食思增進，手足四肢回溫，心中已不煩悶，夜已能熟寐。

 

脈仍沉瀒，舌質淡，瘀黯稍減，苔薄白。

 

繼上方溫化之劑加紅花5克以助溫經活血之功，並囑服藥時滴酒少許為引，以促其溫行血脈之效。

 

告知患者，如服藥後諸證均見好轉，惟腰及少腹又復酸脹痛者，為月經欲潮之兆，幸勿疑誤。

 

上方連服八劑，果如余言。

 

於原方中去赤芍加川芎9克，阿膠15克(烊化兌服)藥爐不輟連服五劑，經水即潮，先行者為黑色血塊，繼則漸紅。

 

次日，腰腹疼痛隨之緩解，行經五日而淨。

 

繼以八珍湯加香附、益母、炒艾等調補氣血。

 

連服十餘劑後，面色毛髮潤澤，精神眠食轉佳。

 

其後經信通調，應時而潮，一年後順產一子。