【吳佩衡醫案-陰證誤下救逆案】

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【吳佩衡醫案-陰證誤下救逆案】

 

昔診一男，約廿餘歲，係一孀婦之獨子，體質素弱。

 

始因腹痛便秘而發熱，醫者診為瘀熱內滯，誤以桃仁承氣湯下之，便未通而病情反重，出現發狂奔走，言語錯亂。

 

延余診視，脈沉遲無力，舌紅津枯但不渴，微喜熱飲而不多，氣息喘促而短，有欲脫之勢。

 

據此斷為陰證誤下，逼陽暴脫之證，遂擬大劑圈陽飲(即四逆湯加肉桂)與服。

 

附片130克乾薑50克 上肉桂13克(研末，泡水兌入)甘草10克服後，當天夜晚則鼻孔流血，大便亦下黑血。

 

次日複診則見脈微神衰，嗜臥懶言，神識已轉清。

 

其所以鼻衄及下黑血者，非服溫熱藥所致，實由於桃仁承氣湯誤下後，致血脫成瘀，今得上方溫運氣血，既己離經敗壞之血，不能再行歸經，遂上行而下注。

 

囑照原方再服一劑。

 

服後，衄血便血均未再出，口微燥，此係陽氣已回，營陰尚虛，繼以四逆湯加人參連進四劑而愈。

 

方中加人參者，取其益氣生津養陰以配陽也。