【肝膽病證-黃疸-疫毒發黃】

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【肝膽病證-黃疸-疫毒發黃】

 

疫毒發黃症狀：起病急驟，黃疽迅速加深，身目呈深黃色，脅痛，脘腹脹滿，疼痛拒按，壯熱煩渴，嘔吐頻作，尿少便結，煩躁不安，或神昏譫語，或衄血尿血，皮下紫斑，或有腹水，繼之嗜睡昏迷，舌質紅絳，苔黃褐乾燥，脈弦大或洪大。

 

本證又稱急黃。

 

治法：清熱解毒，涼血開竅。

 

方藥：千金犀角散。

 

本方主藥犀角（以水牛角代之）是清熱解毒涼血之要藥，配以黃連、梔子、升麻則清熱解毒之力吏大；茵陳清熱利濕，利膽退黃。

 

可加生地黃、玄參、石斛、•丹皮清熱解毒，養陰涼血；若熱毒熾盛，乘其未陷入昏迷之際，急以通滌胃腸熱毒為要務，不可猶豫，宜加大劑量清熱解毒藥如金銀花、連翹、土茯苓、蒲公英、大青葉、黃柏、生大黃，或用五味消毒飲，重加大黃。

 

如已出現躁擾不寧，或伴出血傾向，需加清營涼血解毒藥，如神犀丹之類，以防內陷心包，出現昏迷。

 

如熱入營血，心神昏亂，肝風內動，法宜清熱涼血，開竅熄風，急用溫病「三寶」：躁擾不寧，肝風內動者用紫雪丹；熱邪內陷心包，譫語或昏憤不語者用至寶丹；熱毒熾盛，濕熱矇蔽心神，神志時清時昧者，急用安宮牛黃丸。

 

本證可用清開靈注射液60-80m1，兌人5％葡萄糖溶液中靜脈滴注，每日1次，連續2-3周。

 

引自：http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1580&extra=page%3D1