【肺病證-哮病-寒哮】

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【肺病證-哮病-寒哮】

 

寒哮症狀：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如窒，咳不甚，痰少咳吐不爽，白色粘痰，口不渴，或渴喜熱飲，天冷或遇寒而發，形寒怕冷，或有惡寒，噴嚏，流涕等表寒證，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。

 

治法：溫肺散寒，化痰平喘。

 

方藥：射干麻黃湯。

 

本方用射干、麻黃宜肺平喘，豁痰利咽；細辛、半夏、生薑溫肺蠲飲降逆；紫菀、款冬花、甘草化痰止咳；五味子收斂肺氣；大棗和中。

 

痰湧喘逆不能平臥者，加葶藶子、蘇子、杏仁瀉肺降逆平喘。

 

若表寒裡飲，寒象較甚者，可用小青龍湯解表化痰，溫肺平喘。

 

若痰稠膠固難出，哮喘持續難平者，加豬牙皂、白芥子豁痰利竅以平喘。

 

若哮喘甚劇，惡寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脈弦緊有力，體無虛像，屬典型寒實證者，可服紫金丹。

 

本方由主藥砒石配豆豉而成，有劫痰定喘之功，對部分患者奏效較快，每服米粒大5—10粒（<150mg），臨睡前冷茶送下，連服5-7日；有效需續服者，停藥數日後再服。

 

由於砒石大熱大毒，熱哮、有肝腎疾病、出血、孕婦忌用；服藥期間忌酒，並須嚴密觀察毒性反應，如見嘔吐、腹瀉、眩暈等症立即停藥；再者本藥不可久用，且以寒冬季節使用為宜。

 

病久陽虛，發作頻繁，發時喉中痰鳴如鼾，聲低，氣短不足以息，咯痰清稀，面色蒼白，汗出肢冷，舌淡苔白，脈沉細者，當標本同治，溫陽補虛，降氣化痰，用蘇子降氣湯，酌配黃芪、山萸肉、紫石英、沉香、訶子之類；陽虛者，伍以附子、補骨脂、鐘乳石等溫補腎陽。

 

引自：http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1552&extra=page%3D1