【外感病證-痢疾-疫毒痢】

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【外感病證-痢疾-疫毒痢】

 

疫毒痢症狀：發病急驟，腹痛劇烈，裡急後重頻繁，痢下鮮紫膿血，嘔吐頻繁，寒戰壯熱，頭痛煩躁，精神極其痿靡，甚至四肢厥冷，神志昏蒙，或神昏不清，驚厥抽搐，瞳仁大小不等，舌質紅絳，苔黃膩或燥，脈滑數或微細欲絕。

 

臨床亦可下痢不重而全身症狀重者，突然出現高熱，神昏譫語，嘔吐，喘逆，四肢厥冷，舌紅苔干，脈弦數或微細欲絕。

 

治法：清熱涼血，解毒清腸。

 

方藥：白頭翁湯合芍藥湯。

 

• 本方以白頭翁清熱解毒涼血，配黃連、黃芩、黃柏、秦皮清熱解毒化濕；當歸、芍藥行血；木香、檳榔、大黃行氣導滯。

 

臨床可加金銀花、丹皮、地榆、穿心蓮、貫眾等以加強清熱解毒的功效。

 

高熱神昏，熱毒人營血者，合犀角地黃湯，另服神犀丹或紫雪丹以清營開竅。

 

痙厥抽搐者，加羚羊角、鉤藤、石決明、生地等熄風鎮痙。

 

壯熱神昏，煩躁驚厥而下痢不甚者，合大承氣湯清熱解毒，蕩滌內閉。

 

症見面色蒼白，四肢厥冷而冷汗出，唇指紫暗，尿少，脈細欲絕，加用生脈（或參麥）注射液、參附青注射液靜脈滴注或推注，以益氣固脫。

 

疫毒痢（或濕熱痢）可用白頭翁湯加大黃等，煎水保留灌腸配合治療，以增強滌瀉邪毒之功效。

 

若厥脫、神昏、驚厥同時出現者，則最為險候，必須採用綜合性搶救措施，中西醫結合治療，以挽其危急。

 

引自：http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1549&extra=page%3D1