【華佗神方-卷一論-論脾虛實寒熱生死逆順脈証之法】

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【華佗神方-卷一論-論脾虛實寒熱生死逆順脈証之法】

 

論脾虛實寒熱生死逆順脈証之法

 

脾者土也，為諫議之官，主意與智。

 

消磨五穀，寄在其中，養於四旁，王於四季，正王長夏。

 

與胃為表裡，足太陰是其經也。

 

扁鵲云︰“脾病則面色萎黃，實則舌強直不嗜食，嘔逆四肢緩，虛則多病，喜吞酸，痢不已。

 

其脈來似水曰太過，病在外；如鳥之距曰不及，病在內。

 

太過則令人四肢沉重，言語謇澀；不及則令人中滿不食，乏力，手足緩弱不遂，涎引口中，四肢腫脹，溏泄不時，夢中飲食。

 

脾脈來時緩柔，去似鳥距踐地者曰平脈。

 

來實而滿稍數，似雞舉足曰病。

 

又如鳥之隊，如鳥之距，如屋之漏曰死。

 

中風則翕翕發熱，狀若醉人，腹中煩滿，皮肉○而短氣者也。

 

王時其脈阿阿然，緩曰平。

 

若弦急者肝克脾，真鬼相逢，大凶之兆。

 

”又微澀而短者，肺來乘脾，不治自愈。

 

反軟而滑者，腎來從脾，亦為不妨。

 

反浮而洪者，心來生脾，不及而脾病也。

 

色黃體重，失便，目直視，唇反張，爪甲青，四逆吐食，百飲食不消，腹脹滿，身體重，骨節痛，大便硬，小便不利，其脈微緩而長者可治。

 

脾氣虛則大便活，小便利，汗出不止，五液注下，為五色注下利也。

 

又積在中，久不愈，則四肢不收，黃膽，食不為肌膚，氣滿喘而不足也。

 

又脾實則時夢築牆蓋屋，盛則夢歌樂，虛則夢飲食不足，厥邪客於脾，則夢大澤丘陵，風雨壞室。

 

脾脹則喜噦，四肢急，體重不食，善噫。

 

脾病則曰昧慧，平日甚，日中持，下晡靜。

 

脈急甚則瘈瘲○，微急則隔中不利，食不入而還出，脈緩甚則痿厥，微緩則風痿，四肢不持，大甚則寒熱作，微大則消癉，滑甚則○疝，微滑則蟲毒，腸鳴中熱，澀甚則腸○，微澀則內潰下膿血。

 

脾脈至大而虛有積，脾氣絕則十日死。

 

又臍出者亦死，唇焦枯無紋理而青黑者死，脾先死也。

 

脾病面黃目赤者可治，青黑色入節，半歲而死。

 

色如枳實者一月死。

 

凶吉休咎，皆見其色出部分也。

 

又口噤唇黑，四肢重如山，不能自持，大小便利無休歇，飲食不入，七日死。

 

又口雖痿黃，語聲囀囀者可治。

 

脾病瘧氣久不去，腹中鳴痛，徐徐熱汗出。

 

其人本意寬緩反急怒者，語時以鼻笑，不能答人者，此過一月，禍必至矣。

 

又脾中寒或熱，則皆使人腹中痛不下食。

 

又病時舌強語澀，轉卵縮牽陰股中引痛，身重不思食，膨脹變則水泄不能臥者，死不治。

 

脾正熱則面黃目赤，脅痛滿。

 

寒則吐涎沫而不食，四肢痛，滑泄不已，手足厥，甚則顫栗如瘧。

 

臨病之時，要在明証詳脈，然後投湯藥期瘳耳。