【顧松園醫鏡卷十六數集調經歸脾湯】
歸脾湯 〔見虛勞。〕
治心、脾、肝虛,經水不調,或前或後,或乍前乍後,或經閉不行,或月事過多,淋瀝不斷,悉主此方加減。
宜加地、芍、四製香附。
〔為血中氣藥。
氣調則血亦從之而和暢。
同艾醋浸二宿,分作四分。
一分鹽水浸炒,一分酒浸炒,一分童便浸炒,一分人乳浸炒。〕
如因鬱結傷脾先期者,加柴胡、〔取其能引脾胃之氣上行,兼賴其升提之力。〕
山梔、〔能清鬱火血熱。〕
麥冬、鱉甲,〔益陰除熱,〕或再加吳茱萸、炒黃連。
〔能達心脾之鬱火。〕
如因鬱結傷脾後期,或經來血少、或經閉不行者,加柏仁、枸杞、糜角、人乳。
〔皆補血之品。
日飲人乳一碗,能通經水。〕
如過多淋瀝不止加麥冬、鱉甲。
〔寒以清熱。〕
蓮須、牡蠣。
〔澀以固脫。〕
五味、萸肉、〔酸以收斂。〕
發灰。
〔發為血之余,同氣相求也。〕
此方乃心、脾、肝三經之藥也。
立齋云:心主血,肝藏血,皆統攝於脾,補脾和胃,血自生矣。
故調經每多用之,胃弱脾虛者更宜。
按此方宋嚴用和所創,以治二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月者也。
陽明胃與大腸為二陽。
蓋人之情欲,本以傷心,母傷則病及其子;勞倦本以傷脾,臟傷則病連於腑。
故凡內而傷精,外而傷形,皆能病及於胃,此二陽之病所以發於心脾也。
不得隱曲,陽道病也。
夫胃為水穀氣血之海,主化營衛而潤宗筋,如經云:前陰者,宗筋之所聚:太陰、陽明之所合也。
胃病則失生化精血之原,故為陽衰少精。
其在女子,則為不月。
又云:其傳為風消,其傳為息賁者死不治。
胃家受病,久而傳變,則肝木勝土,風淫而肌體消削,胃病則肺失所養。
故氣息奔急。
氣竭於上,由精虧於下,敗及五臟,故死不治。
所以病才見端,即為治療。
原方無遠志、當歸,薛氏加入,以治血虛。
又加丹皮、山梔,以治血熱,而陽生陰長之理乃備。
隨手變化,通於各症,無不神應。
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