【顧松園醫鏡卷十二書集肺癰舉例四】
四 一婦平日持齊,腸胃素枯,天癸絕後,經猶不止,似有崩漏之意。
嘉言治已痊可,時值秋燥,人多病咳,而血虛津枯之體,受傷猶猛,胸脅緊脹,上氣喘急,臥寐不寧。
咳動則大痛,痰中帶血而腥,食不易入,聲不易出,寒熱交作。
申、酉二時,燥金用事,諸苦倍增。
其脈時大時小,時弦緊,時牢伏。
服清肺藥,如以勺水沃焦,無裨緩急。
嘉言告以肺癰將成,高年難任,用葶藶大棗瀉肺湯,先通肺氣之壅,即覺氣稍平,食稍入,痰稍易出,身稍可側,大有生機。
嘉言曰:未也,吾見來勢太急,不得已而取快於一時,然暫開者易至復閉,復閉則前方不可再用。
今乘其暫開,多方以圖,必在兩月後,交冬至節,方是愈期。
蓋身中之燥,與時令之燥,膠結不解,必俟燥金退氣,而肺乃得寧。
此兩月間,屢危屢安,大率皆用活法斡旋。
緣肺病不能用補,而脾虛又不能生肺,肺燥喜於用潤,而脾滯又艱於運食。
今日脾虛之極,食飲不思,則於清肺藥中,少加參、朮以補脾,明日肺燥之極,熱盛咳頻,則於清肺藥中,少加阿膠以潤燥。
至立冬之午刻,病者忽云:內中大覺清爽,可得生矣。
奇哉!天時之燥去,而肺金之燥遂下傳於大腸,五、六日不一大便,略一潤腸即解,正以客邪易去耳。
至小雪節,康健加餐,倍於平日。
蓋胃中空虛既久,勢必加食,復其水穀容受之常,方為痊愈也。
引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/18 |