【顧松園醫鏡卷九御集泄瀉】
泄瀉
泄瀉一症,
《內經》言風,則曰:春傷於風,夏生飧泄。
謂邪氣留連既久,則必剋制脾土,而為飧泄。
言濕,則曰:濕勝則濡泄。
謂脾喜燥而惡濕,濕勝則脾傷而為濡泄。
言熱,則曰:暴注下迫。
皆屬於熱。
熱即火也,言卒暴注泄而後重裡急迫痛者,火性急速,而能燥物也。
故傷暑之瀉,亦必暴注,大孔作痛,皆火之所為也。
又曰:多熱則溏出糜。
言熱則濁垢下注,故為溏為糜。
以糜、穢如泥也。
言寒則曰:諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。
謂水穀不化,而澄澈清冷者。
皆得寒水之化。
如秋冬寒冷,水必澄清也。
又曰:多寒則腸鳴飧泄,食不化,言陽氣虛而不能消化也。
言燥,則曰:逆秋氣則傷肺,冬為飧泄。
言肺傷於燥,發在本經,則冬生咳嗽;移熱於腑,則冬為飧泄,皆肺氣燥熱之所致。
此明四時六氣,皆能為泄也。
又言飲食不節,起居不時者,下為飧泄。
此明飲食勞倦內傷之泄也。
又言肝所生病,為飧泄。
此明肝木乘脾之泄也。
又言脾虛腹脹腸鳴,飧泄、食不化。
又言清氣在下,則生飧泄。
此明脾虛陷下之泄也。
又言腎脈小甚為洞泄。
又言寒入下焦,傳為濡瀉。
此明腎中陽衰之泄也。
統而論之,脾土強者,諸邪自不能干,脾土一衰,諸邪皆得干之而為病。
正經所謂:邪之所湊,其氣必虛是也。
腎主二便,而司開合,腎失其職,則開合失常,故腎氣虛衰之人,以及久泄不止,下多亡陰,當求責之腎矣。
是故以其風也,升陽以散之;以其濕也,利水以分之。
熱則清之,寒則溫之,燥則濡之。
因食因痰者,消之祛之;因虛者補之益之,肝乘脾者,制之扶之。
腎氣虛衰者,或壯水之主,使水充而無火迫下注之病;或益火之原,使火旺而無陽虛失禁之患。
故致瀉之因不一,而治泄之法亦多,求其大要,總歸重於脾腎二臟,臨症之際,圓機靈變,可以胥天下於壽域矣。
引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/14
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