【三消論 正文2】

ljx0012無知

【三消論 正文2】

 

叔世不分五運六氣之虛實，而一概言熱為實而虛為寒，彼但知心火陽熱一氣之虛實，而非臟腑六氣之虛實也。
 

（熱實寒虛，義亦本於《內經》，以人身發生之元氣言，先生乃以五行之生制言。
 

二者之理，均所當究，未可互非。）
 

蓋肺本清，虛則溫，心本熱，虛則寒，肝本溫，虛則清，脾本濕，虛則燥，腎本寒，虛則熱。
 

假若胃冷為虛者，乃胃中陰水寒氣實甚，而陽火熱氣衰虛也，非胃土濕氣之本衰，（此段義論精切，所謂五行各有陰陽也。）
 

故當溫補胃中陽火之衰，退其陰水寒氣之甚。
 

又如，胃熱為實者，乃胃中陽火實而陰水虛也，故當以寒藥瀉胃中之實火，而養其水虛。
 

然此皆補瀉胃中虛熱水火所乘之邪，非胃為濕者之本。
 

其余例同法。
 

夫補瀉脾胃濕土之本氣者，潤其濕者是補濕，燥其濕者是瀉濕，土本濕故也。
 

（指明本氣，是先生獨得之秘，是從五行立論。）
 

凡臟腑諸氣，不必腎水獨當寒，心火獨當熱，要知每臟每腑，諸氣和同，宣而平之可也。
 

故余嘗謂：五行之道，陰中有陽，陽中有陰。
 

孤陰不長，獨陽不成。
 

但有一物，皆備五行，遞相濟養，是謂和平，交互克伐，是謂衰盛，變亂失常，患害由行。
 

故水少火多，為陽實陰虛，而病熱也，水多火少，為陰實陽虛，而病寒也。
 

其為治者，瀉實補虛，以平為期而已矣。
 

故治消渴者，補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，濟一身津液之衰，使道路散而不結，津液生而不枯，氣血利而不澀，則病日已矣。
 

（散結濡枯利澀，為治消渴妙諦，亦治萬病之準繩也。
 

以上論臟腑五行之本氣，為第一段。）
 

況消渴者，本因飲食服館失宜，腸胃乾涸，而氣液不得宣平，或耗亂精神，過違其度，或因大病，陰氣損而血液衰虛，陽氣悍而燥熱鬱甚之所成也。
 

故《濟眾》云：三消渴者，皆由久嗜咸物，恣食炙　，飲酒過度。
 

亦有年少服金石丸散，積久食熱，結於胸中，下焦虛熱，血氣不能制石，熱燥甚於胃，故渴而引飲。
 

若飲水多而小便多者，名曰消渴。
 

若飲食多而不甚飢，小便數而漸瘦者，名曰消中。
 

若渴而飲水不絕，腿消瘦而小便有脂液者，名曰腎消。
 

如此三消者，其燥熱一也，但有微甚耳。
 

余聞世之方，多一方而通治三消渴者，以其善消水穀而喜渴也。
 

然叔世論消渴者，多不知本。
 

其言消渴者，上實熱而下虛冷，上熱故煩渴多飲，下寒故小便多出。
 

本因下部腎水虛，而不能制其上焦心火，故上實熱而下虛冷。
 

又曰：水數一，萬物之本，五行之先，故腎水者，人之本，命之元，不可使之衰弱。
 

根本不堅，則枝葉不茂，元氣不固，則形體不榮。
 

消渴病者，下部腎水極冷，若更服寒藥，則元氣轉虛而下部腎水轉衰，則上焦心火亢甚，而難治也。
 

但以暖藥補養元氣，若下部腎水得實，而勝退上焦心火，則自然渴止，小便如常，而病愈也。
 

若此之言，正與仲景相反，所謂巧言似是，於理實違者也。
 

非徒今日之誤，亦已久哉。
 

又如，蔣氏《藥證病源》中，（今無此書。）
 

論消渴、消中、消腎病曰：三焦五臟俱虛熱，惟有膀胱冷似冰，又曰：腰腎虛冷日增重，又曰：膀胱腎臟冷如泉。
 

始言三焦五臟俱虛熱，惟有膀胱冷似冰，復言腎臟亦冷，且腎臟冰冷言為虛，其余熱者，又皆言其虛，夫陰陽興衰，安有此理！且其言自不相副，其失猶小，至於寒熱差殊，用率相反，過莫大焉。
 

（先生之辯，固極有理，然虛熱、虛寒，常為病者所兼有，不獨消渴也。
 

《內經》亦曰：氣之所並為血虛，血之所並為氣虛，是無實乎？
 

曰：有者為實，無者為虛。
 

故氣並則無血，血並則無氣，氣血相失，故為虛焉。

引用：http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E4%B8%89%E6%B6%88%E8%AB%96/index