【范中林六經辨證醫案少陰證鼻衄】
少陰證鼻衄。
劉××,男,5歲。
成都市某廠職工之子。
【病史】1948年春,其父背來就診時說:「小兒一人在家,中午忽發現他鼻出血不止,倦怠無力,躺在椅上,面色蒼白,曾頻頻用涼水冷敷,流血反而加劇,急請範老診治」。
【初診】患兒精神萎靡,四肢逆冷,唇舌淡白。
此為少陰寒證,陽氣衰微,不能攝血,陰氣較盛,勢必上僭。
徒止血,豈能止?法宜壯陽驅陰,溫經攝血。
急投四逆以救其裏。
處方 天雄片30克 炮薑30克 炙甘草20克 一劑 囑急火煮半小時許,先取少量服之;餘藥再煮半小時,續服。
患兒父親將處方拿回家中,其母見之,大吵大鬧:「從古到今,未見鼻流血用乾薑附片!」。
其父仍堅持服用。
一劑未盡,血立止。
傍晚,患兒在院內玩耍如常。
【按語】鼻衄一證,現代醫學認為,鼻腔疾病與全身性疾病均可引起。
祖國醫學認為,與肺、胃、肝、腎等臟腑,關係尤為密切。
通常外感風邪,肺鬱化熱;過食辛辣厚味,胃火上逆;暴怒氣逆,肝火妄動;腎陰耗損,虛火上炎等等,均可熱傷脈絡,迫血妄行,治則常以清熱涼血為主。
但臨證確屬虛寒,因血失統攝而致衄者,亦菲罕見。
後者若誤用涼藥每成僨事。
範老對虛寒型鼻衄,治驗頗多,今選兩例,以資參考。
引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index |