【脈位】

tan2818

【脈位】

脈位

或問古人以三部分別藏府，而大小二腸之脈，或隸之於兩寸，或隸之於兩尺，未審孰是孰非，願示一定之理，以解學人之惑，答曰：皆是也。

皆非也。

似是而非者也。

緣經無顯論，所以擬議無憑，要知兩手三部，咸非藏府定位，不過假道以行諸經之氣耳，觀靈樞經脈，雖各有起止，各有支別，而實一氣相通，故特借手太陰一經之動脈，以候五藏六府十二經之有餘不足，其經雖屬於肺，實為胃氣所主以藏府諸氣，靡不本之於胃也。

五藏別經云：氣口何以獨為五藏主，胃者水穀之海，六府之大源也。

五味入口，藏于胃，以養五藏氣，氣口亦太陰也。

是以五藏六府之氣，皆出于胃，變見於氣口，經脈別論云：食氣入胃，經氣歸于肺，肺朝百脈，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生，營衛生會云：人食氣於穀，穀入於胃，以傳於肺，五藏六府，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外，即此三叚經文，可以默會其微矣，或言兩手六部，既非藏府脈位，何脈要精微論中，有逐部推之之法耶，曰：此即所謂假道以行諸經之氣耳，吳草廬曰：醫者以寸關尺，輒名之曰此心脈，此肺脈，此脾脈，此肝脈，此腎脈者，非也。

五藏六府，凡十二經，兩寸關尺，皆手太陰之一脈也。

分其部位，以候他藏之氣耳，脈行始於肺，終於肝，而復會於肺，肺為出氣之門戶，故名氣口，而為六脈之大會，以占一身焉，李瀕湖曰：兩手六部，皆肺之經脈，特取以候五藏六府之氣耳，非五藏六府所居之處也。

即內經所指藏府部位，乃是因五行之氣而推，火旺於南，故心居左寸，木旺於東，故肝居左關，金旺於西，故肺居右寸，土旺於中，而寄位西南，故脾胃居于右關，水旺於北，故居兩尺，人面南司天地之化，則左尺為東北也。

東北為天地始生之界，人在胎息之中，則兩腎先生，以故腎曰先天，在五行則天一生水，水性東行膀胱為水注之器，腎司北方之令，又居下部，則其氣化，從此而推也宜矣，然腎本有二，同居七節左右，右者獨非腎乎，獨不主精氣乎，獨不司閉蟄封藏之令乎，蓋人身同乎造物，凡呼吸運動，稟乎乾健，藏府軀殼，合於坤輿，以分野言，則腎當箕尾燕異之界，其地風高土厚，水都潜行地中，結成煤火，以司腐熟之權，人應其氣，則三交之火，從此交通，況三焦鼎峙兩腎之間，以應地運而右轉，是雖右尺偏屬相火，為生人生物之源，因有命門之號，其實兩腎皆有水火，原無分於彼此，以故岐伯於寸關二部，俱分左右，尺獨不分者，一皆主乎腎也。

腎為先天一氣之始，故首言尺內兩傍，則季脇也。

尺外以候腎，尺裏以候腹，腹者大小二腸在其中矣，膀胱亦在其中矣，以經氣言之，平居無病之時，則二腸之氣，未嘗不隨經而之寸口也。

以病脈言之，則二腸司傳化之任，病則氣化不順，而為留滯，又必驗之於尺矣，曷觀長沙論中，凡正陽明府症，必尺中有力，方用承氣，此非尺裏以候腹之一驗乎，吾故曰皆是也。

皆非也。

似是而非者也。

蓋尺外者，尺脈之前半部也。

尺裏者，尺脈之後半部也。

前以候陽，後以候陰，人身背為陽，腎附於背，故外以候腎，腹為陰，故裏以候腹也。

東方生木，木應肝而藏于左，故借左關以候肝膽之氣，土居中位，而旺于四季，獨以長夏濕土氣蒸之時，為之正令，故經以之分隸右關，所謂中附上左外以候肝，內以候鬲，右外以候胃，內以候脾鬲者，鬲膜之謂，中焦所主，膽在中矣，中附上者，附尺之上而居於中即關脈也。

肝為陰中之陽藏，亦附近於背，故借左關之外以候肝，內以候鬲，右關之前以候胃，後以候脾，脾胃皆中州之官，以藏府言則胃為陽，脾為陰，故外以候胃，內以候脾也。

火生於木，而應乎心合乎脈，謂之牡藏牡者陽也左為陽寸為陽中之陽，故宜候之左寸，金生於土而應乎肺，與胃一氣貫通，而主西方金氣，故經以之候於右寸，所云上附上右外以候肺內以候胸中，左外以候心，內以候膻中，膻中者，心主之宮城，胞絡之別名，胸中者，鬲膜之上皆是也。

上附上者，言上而又上則寸口也。

五藏之位，惟肺最高，故右寸之前以候肺，後以候胸中，心為虛靈之藏，而為君主之火，性喜上炎，又喜附木而燔，然其行令，皆屬胞絡，故左寸之前以候心，後以候膻中氣也。

詳本篇六部，但言五藏不及六府，而獨不遺其胃者，以經絡五藏，皆稟氣于胃，五藏之本也。

藏氣不能自致于手太陰，必因胃氣，乃至手太陰也。

原夫兩手六部，雖皆肺金之一脈，而胃氣寔為之總司，足陽明一經，與諸經經經交貫為後天氣血之本源即先天之氣，亦必從此而化每見陰虛血耗之人日服六味四物，不得陽生之力，則陰無由而長也。

或問六部皆屬肺經，皆生胃氣，以推藏府之病，敬聞命矣，而靈樞十二經，獨以人迎寸口言者，何也曰：此辨別藏府諸經之盛衰，及外內諸邪之綱主也。

夫寸口即是氣口，又謂脈口，以配人迎，昔人所謂關前一分，人命之主，即此脈也。

復問其後諸經之脈，又以三倍再倍一倍言者，此又何耶曰：三陰三陽之謂也。

逆其旨，則手足太陰，謂之三陰，故盛者寸口大三倍於人迎手足少陰，謂之二陰，故盛者寸口大再倍於人迎，手足厥陰，謂之一陰，故盛者寸口大一倍於人迎，在陽經則不然，其手足陽明，謂之二陽，以二經所主津液最盛，故盛者人迎大三倍，手足太陽謂之三陽，以二經所主津液差少，故盛者人迎祇大再倍，手足少陽謂之一陽，以二經所主津液最少，故盛者人迎僅大一倍也或言人迎主表氣口主裏，此言人迎主府，氣口主藏者何也。

蓋人迎主表，氣口主裏是主邪氣而言，人迎盛堅者傷于寒，氣口盛堅者傷于食也。

此言人迎主府，氣口主藏，是指經氣而言，原未嘗指府藏也。

以人迎主在津液津血灌注六府，而偏麗于左氣口主在神氣，神氣鍾于五藏而偏麗于右，此陰陽血氣流行之道，以上下言之，則寸為陽，尺為陰以左右言之，則人迎為陽，氣口為陰須知人之血氣，與流水無異，水性東行，若得風湧，即隨之而逝，不可拘于南北也。

人身經脈營運亦然，雖血喜歸肝，氣喜行脾，而有左右之屬，若得其火即隨之而上炎，得其風，則隨之而外擾，變幻之機，無所不至，豈復拘于部分哉。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... E%90%E7%BE%A9/index

 

http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=444813&pid=689893&fromuid=77