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【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷六 桂枝加附子湯 12】

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發表於 2012-8-21 09:56:08 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷六 桂枝加附子湯 12

 

 

太陽病發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,此方主之。

 

桂枝湯加附子一枚 炮去皮,破八片。

 

煎服法同,不須啜粥。

 

〔集註〕:

 

柯琴曰:發汗太過,陽無所止息,而汗出不止矣。

 

汗多亡陽,元府不閉,風乘虛入,故復惡風;津液外泄,不能潤下,故小便難。

 

四肢者,諸陽之本;陽氣者,柔則養筋,開闔不得,風寒從之,故筋急而屈伸不利也。

 

是方以附子加入桂枝湯中,大補表陽也;表陽密,則漏汗自止,惡風自罷矣。

 

汗止津回,則小便自利,四肢自柔矣。

 

汗漏不止,與大汗出同,而從化變病則異。

 

服桂枝,麻黃後,大汗出而大煩渴,是陽陷於裡,急當救陰,故用白虎加人參湯。

 

服桂枝、麻黃湯,大汗出遂漏不止,是陽亡於外,急當救陽,故用桂枝加附子湯。

 

要知發汗之劑,用桂枝不當,則陽陷於裡者多;用麻黃不當,則陽亡於外者多。

 

因桂枝湯有芍藥而無麻黃,故雖汗大出,而元府尚能自閉,多不致亡陽於外耳。

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