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【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰:風濕相摶,一身盡疼痛515】

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發表於 2012-8-11 18:44:35 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 傷寒論註 問曰:風濕相摶,一身盡疼痛515

 

 

問曰:風濕相摶,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫云此可發汗,汗之病不愈者,何也?

 

答曰:發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。

 

若治風濕者,發其汗,但微微似欲汗出者,風濕俱去也。

 

〔註〕:

 

此詳風濕相摶,一身盡痛,不惟不可下,即發汗亦不可失其宜也。

 

風陽邪,濕陰邪,風濕相摶,陰陽受邪,故一身盡痛也。

 

法當汗出而解,值天陰雨不止,則濕氣盛,雖發其汗,汗大出而病不愈者,但以風氣去,濕氣在,是故不愈也。

 

以其值濕盛之時,發其汗,大汗出,此汗之不如法,所以不解也。

 

若治風濕者,必俟天氣睛明發其汗,但令其汗微微似欲出狀,則風與濕俱去,而病自解矣。

 

〔集註〕:

 

方有執曰:陰雨不止,則濕不除,所以益當發汗也。

 

然風濕本由汗出當風而得,則汗之大出者,必反濕轉加甚,微微似欲汗出,而不見出,則濕消而風散矣。

 

此發汗之微機,後之人動輒以大汗為言者,去道遠矣。

 

張璐曰:風濕相摶,法當汗出而解,合用桂枝加朮,使微微蒸發,表裏氣和,風濕皆去。

 

正如濕家身煩痛,可與麻黃湯加朮同義。

 

程應旄曰:濕家不惟不可誤下,即汗亦不可誤汗。

 

風濕相摶一證,一身盡疼痛,雖是微挾表邪,然其脈不浮,終是汗難大汗,治風兼治濕,但使微微似欲汗出者,是其法也。

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