【第四四案 小青龍湯證】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第四四案 小青龍湯證</FONT>】 </FONT></STRONG></P><P><BR><STRONG>其二佐景醫案張摰甫先生，據函述，懸擬方，無脈案。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淨麻黃一錢 川桂枝錢半 細辛一錢 乾薑一錢 大白芍錢半 五味一錢 半夏三錢 生草一錢 穀麥芽炒各四錢 佐景按：前案張君志明之兄摰甫，向居海上，於今歲三月間，奉命調任重慶某局要職。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一日飛函來陳，謂患咳嗽甚劇，懼成肺病，已請當地名醫趙君診治，斷為肺寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥為金沸草、花、杏仁、蟬衣、枇杷葉、川貝、陳皮、桔梗、知母等味，未知合否，請擬方備用云云。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>余以重慶多雨，難見天日，況摰甫病前，又曾就浴溫泉，冒雨遊山，此水氣為病，乃絕無可疑者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>更據述咳聲如甕中出，此非水濕而何？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>當不假思索，逕擬小青龍湯加味，飛函報之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>孰知方到後，張加不敢服，仍請趙醫調治。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>先後諸方略略加減，匝月將屆，竟未得癒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>欠之，方獲張君讀訊曰：「弟之咳疾，服趙方終不斷根，不得已於五月十四日改服兄方，竟一帖見效，十五日續服一帖，即見斷根。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>兄治弟病於數千里之外，效如桴鼓，亦太神奇矣！ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>苟不服兄方，目下恐真要變成肺病，則弟之感恩，固非筆墨所能道其萬一。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>交友如兄，誠弟終身之幸也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>云云。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377611&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377611&fromuid=526</A></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第四四案 小青龍湯證</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雖然，余能治小青龍湯證於千里之外，獨不能釋小青龍湯證之病理於寸紙之上。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>使有讀者不諒，必欲以此責難，則惟有鞠躬赧顏而已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>姑取顢頇之語以塞責，日：小青龍湯證之病所雖似在肺，而其病源實屬於胃。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大論中所謂「心下，即是指「胃，「心下二字當連讀，成一名詞，不必謂心之下，猶「胃中二字每連用，代一「腸字，並非謂胃之中，否則，胃之中安得有燥屎？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故云「心下有水氣『猶言』胃有水氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>余以自身實地經驗言，嘗因多進果品茶湯致咳，必設法探吐，盡出白色痰涎，咳方隨止，此事實之可以證明經文者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>更考本方所用之藥，屬胃者多，屬肺者少，故本證病理實屬胃邪犯肺，加表寒以激之，若是而已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若推問胃邪取何道以犯肺？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>頗難解答。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>吳兄凝軒謂胃欲逐邪上出，不時掀動，因而擾肺生咳，此殆近物理作用云云，頗具巧思。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>第四五案 射干麻黃湯證 其一穎師醫案馮仕覺，七月廿一日，自去年初冬始病咳逆，倚息，吐涎沫，自以為痰飲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今診得兩脈浮弦而大，舌苔膩，喘息時胸部間作水鳴之聲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺氣不得疏暢，當無可疑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>昔人以麻黃為定喘要藥，今擬用射干麻黃湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>射干四錢 淨麻黃三錢 款冬花三錢 紫苑三錢 北細辛二錢製半夏三錢 五味子二錢 生薑三片 紅棗七枚 生遠志四錢桔梗五錢 拙巢注：癒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377613&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377613&fromuid=526</A></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第四四案 小青龍湯證</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>曹穎甫曰：有張大元者向患痰飲，初，每日夜咯痰達數升，後咯痰較少，而胸中常覺出氣短促，夜臥則喉中如水雞聲，徹夜不息。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>當從金匱例投射干麻黃湯，尋癒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又有楊姓婦素患痰喘之證，以涼水浣衣即發，發時咽中常如水雞聲，亦用金匱射干麻黃湯應手輒效。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又當其劇時，痰涎上壅，氣機有升無降，則當先服控涎丹數分，以破痰濁，續投射干麻黃湯，此又變通之法也。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377614&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377614&fromuid=526</A></STRONG></P>
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