【第一四案 葛根湯證】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P><P><STRONG>其三穎師講授 佐景筆記師曰：予昔在西門內中醫專校授課，無暇為人治病，故出診之日常少。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>光華眼鏡公司有袁姓少年，其歲八月，臥病四五日，昏不知人。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其兄欲送之歸，延予診視以決之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予往診，日將暮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病者臥榻在樓上，悄無聲息。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予就病榻詢之，形無寒熱，項背痛，不能自轉側。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>診其脈，右三部弦緊而浮，左三部不見浮象，按之則緊，心雖知為太陽傷寒，而左脈不類。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>時其兄赴樓下取火，少頃至。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予曰：乃弟沈溺於酒色者乎？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其兄曰：否，惟春間在汕頭一月，聞頗荒唐，宿某妓家，揮金且甚鉅。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予曰：此其是矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今按其左脈不浮，是陰分不足，不能外應太陽也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然其舌苔必抽心，視之，果然。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予用： 葛根二錢 桂枝一錢 麻黃八分 白芍二錢 炙草一錢 紅棗五枚 生薑三片 <BR><BR>予微語其兄曰：服後，微汗出，則愈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若不汗，則非予所敢知也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臨行，予又恐其陰液不足，不能達汗於表，令其藥中加粳米一酒杯，遂返寓。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>明早，其兄來，求複診。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予往應之，六脈俱和。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>詢之，病者曰：五日不曾熟睡，昨服藥得微汗，不覺睡去。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>比醒時，體甚舒展，亦不知病於何時去也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>隨請開調理方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>予曰：不須也，靜養二三日足矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>聞其人七日後，即往漢口經商云。</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333209&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333209&fromuid=526</A></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P>
<P><STRONG>佐景按：前案葛根湯證其二，乃吾師晚年醫案，故其一種斵輪老手，大刀闊斧之風度，躍然筆下紙上。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若本案葛根湯證其三，則為吾師之中年醫案，故其一種戰戰兢兢，如履薄冰之神情，亦顯乎字裏行間。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>行年之於學力，學力之於魄力，有如是者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>亦可見吾經方實驗錄所言者，乃無一語虛訛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雖然，余錄本案之義，卻不在此。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《素問？金匱真言論》曰：「夫精者，身之本也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故藏於精者，春不病溫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《生氣通天論》曰：「冬傷於寒，春必病溫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此數語也，凡習中醫者類能道之，然而議論紛紛，每悖經旨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>佐景不敏，請以本案袁姓少年病為《內經》之註釋可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>簡言之，袁姓少年宿妓荒唐，不藏於精，故生溫病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治之以葛根湯，應手而起者，以葛根湯為溫病之主方故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫精者，津之聚於一處者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>津者，精之散於周身者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故精與津原屬一而二，二而一之物。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其人平日既不藏精，即是津液先傷，及其外受邪風之侵，乃不為太陽中風，亦不為太陽傷寒，而獨為太陽溫病，乃不宜乎桂枝湯，亦不宜乎麻黃湯，而獨宜乎葛根湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此《內經》《傷寒》之可以通釋者也。</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333213&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333213&fromuid=526</A></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P>
<P><STRONG>抑尤有當知者，藏精之要，初不必限於冬時，然尤以冬時為甚。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故《傷寒例》曰； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>「冬時嚴寒，萬類深藏。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>君子固密，則不傷於寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>觸冒之者，乃名傷寒耳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>溫病之成，初不必限於春日，觀袁姓少年之呻吟於仲秋可知，然尤以春日為甚。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋春繼冬來，於時為邇，冬不閉藏，使擾乎陽，則春不發陳，無能隨大地萬物以俱生榮也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>精之泄，初不必限於男女之間，凡志勤而多欲，心怵而常懼，形勞而致倦，高下必相慕，嗜欲傷目，淫邪惑心者，是皆不藏於精之類也，然尤以直耗腎精為甚。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故吾人可作結論曰：「冬不藏精，春必病溫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>必，猶言多也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此經旨之所當達觀者也。</STRONG></P>
<P> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333217&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333217&fromuid=526</A></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P>
<P><STRONG>雖然，余走筆至此，竊不禁凜然有所懼焉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所懼者何？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>曰：人將以本案為根據，而伸其溫病伏少陰之說，蓋所謂少陰云者，指足少陰經腎言也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>余曰：腎精虧耗者，全身津液不足，一旦外受邪風之侵，無能袪邪，反易化熱，此猶為抽像之言，差近於是，猶曰：平素腸胃虛寒者，易患佳枝湯證，同不失為平正之論。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若必欲一口咬定溫病之邪氣久伏於腎，則猶曰：中風證之邪氣必久伏於腸胃，其可通乎？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不特此也，小兒天真爛縵，腎精不耗，為何患麻疹等一類溫病特多？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋為其純陽之體，長育之日，需津既亟，化熱自易，初不關腎家事也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>奈何溫病伏於少陰，發於他經之說，竟亦風行醫林，斯乃不可解者。</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333220&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333220&fromuid=526</A></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P>
<P><STRONG>佐景按：高梁之人，冬不藏精，春多溫病，前已言之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若夫勞苦之人，用力不節，亦足耗精傷津，而得溫病，本案宰豬者夥友即其例也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>何況宰豬者俯首從事，項背緊張最甚，更易受邪風之侵襲，故發為項背強几几，或有汗，或無汗，不過微有不同耳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其無汗者，即是剛痙之初步。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故仲聖曰：「太陽病，無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤，不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其有汗者，亦即柔痙之先聲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故仲聖曰：「太陽病，發熱，汗出，而不惡寒，名曰柔痙。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又曰：「太陽病，項背強几几，反汗出，惡風者，桂枝加葛根湯主之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>吾師本此以為治，效如桴鼓。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然則苟不熟玩傷寒金匱，其能若是乎？</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333227&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333227&fromuid=526</A></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P>
<P><STRONG>本經謂葛根主治「消渴，身大熱。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋病溫者津液素傷，渴飲即消，何況太陽病，身大熱，尤足灼津，惟用生津之葛根，既可以潤舌止渴，更可以解肌退熱。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>本經又謂葛根能「起陰氣，解諸毒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此言若譯作西醫語，當曰：葛根能喚起白血球，殺滅一切病菌。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以此釋葛根芩連湯證，更覺吻合。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此本經傷寒之可以通釋者也。</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333230&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333230&fromuid=526</A></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>第一四案 葛根湯證</FONT>】<BR></FONT> </STRONG></P>
<P><STRONG>綜上所述，余謂葛根湯主治太陽溫病一說，合於《本經》，合於《傷寒論》，合於《全匱要略》，合於吾師治驗，合於一切理論，推而廣之，將無有所不合。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然則吾此說倖告成立以後，《傷寒論》一書將陡增萬丈光芒，平添無限聲價，何者？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>前人皆以大論為缺方之殘書，尤其缺溫病之方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今則主治溫病之方赫然在目，是大論不啻重為完璧之寶籍，雖撰次容或有異，無傷也已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不特此也，彼溫熱諸家藉口傷寒論中無溫病方明文，指為散佚失傳，故敢揭溫病旗幟，求與傷寒抗衡。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今溫病之真方既顯，彼溫熱陣之偽壁壘將不攻自破。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>從此大家攜手，同歸仲聖正道，寧非中醫學之大幸也耶！</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333233&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=333233&fromuid=526</A></STRONG></P>
頁:
[1]