tan2818 發表於 2013-4-13 00:06:21

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>六條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>勞之為病。其脈浮大。手足煩。春夏劇。秋冬瘥。陰寒。精自出。酸削不能行。 此前條注中。所謂因勞而殘陽餒氣。反浮張於在上在外而作煩熱者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>浮為無底。大為無裡。其脈浮大。皆陰虛而微陽浮越之診也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>手足。指手心足心而言。以手足之心。為心腎之內應故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>煩則陰精虛耗。不能勝勞熱之自焚耳。春夏為天地生發之時。精竭者。根株不足應枝葉之分榮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故劇。秋冬為萬物歸藏之候。氣勞者。力役今始沐余閑之暫息。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故瘥也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰者。指男子之前陰而言。前陰為宗筋。陽氣之根蒂也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>勞則陽浮而不下貫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故陰寒。又勞則氣張而不下提。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故無事而精脫自出矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫足脛為腎之府。而所以強立健行者。以精氣充之之故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今陰寒。則陽氣不下充而削弱可知。精自出。則髓不內實而酸熱又可知。既酸且削。其不能行也可必矣。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:06:37

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>七條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>男子脈浮弱而澀。為無子。精氣清冷。 夫人之所以有子者。分陰陽有餘之化。而盛滿流行以種之者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>浮、為陰不能固。弱、為陽不能充。加之以澀。 澀脈體短神散而機滯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故為無子之診。所以然者。因浮主陰虛。陰虛則精清而不濃。弱主陽虛。陽虛則氣冷而不溫。又澀、則射精過氣。常不及子宮故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此條因病房室勞者。其精清而無醇濃之生氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故推展言之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而並及天生之精冷者。非論勞之正文也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋病勞者竟能有子。但殤於痘者十之七。殤於痞者十之三。有子與無子同耳。惟天生精冷之人。形如被宮刑而色青夭。脈果浮弱而澀。則真無子者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>余診視三十年中。試之屢矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>冠以男子者。因婦人女子浮弱而澀。為行經後三四日之善脈。正宜子之診故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋經後三四日。 其少火生氣之勢。初還於上、故浮。舊血去。而新血未復。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故弱而澀也。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:06:54

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>八條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫失精家。少腹弦急。陰頭寒。目眩。發落。脈極虛芤遲。為清穀、亡血、失精。 人身之陰陽。嘗相須以為用。陰為陽之根蒂。陽為陰之主令。陰虛則陽失根蒂而上衰。陽虛則陰無主令而下脫。精血者陰也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>亡血失精。則陰傷而氣餒。氣餒不勝則勞矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故勞之為症雖多。而其大概不越乎四種。曰房室勞。曰想勞。曰動作勞。曰失血勞而已。房室勞者。用藥相交。或騰那勒馬。經久不泄。宗氣勞熱。汗淋胸背。 已而元精下喪。則上氣又因下泄而益卑。是精與氣之標本兩傷矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以妄為常而不知節。則精日損而氣日削。此一節趕成。又名女勞色勞者。十居其半焉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>想勞者。目有所見。心有所思。魂蕩神揚。一往不返。甚至叫真真於畫上。幻見容顏。擬燕燕於懷中。虛聞發。初則心馳而氣亡。因之關開而精滑。及陰虛於下。而上氣之不可復問者。亦十居其一也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>動作勞者。大抵俱根於房勞。但精氣雖虛。尚未至於枯竭耳。或以簿書鞅掌等類。而傷其神氣。或以支持鼓努等類。而傷其膈氣。下焦逆動。而致痼痰久嗽者。亦十之三也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>失血勞者。其人之精氣。原無虧損。因一時之驚恐憂思。以及大嘔大吐等類。損削其胸中之神氣。則上焦以空虛而招下焦之來侮。於是風起水涌。血隨沖氣而上行。從肺管胃脘而直出濁道者。則見於吐。從兩脅及經絡而旁出清道者。則見於衄。成盆成碗。而不可遏者。以虛吸實張。兩就之勢使之也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然精血俱為陰類。以養陽氣者。亡血以泄氣。與失精而泄氣者相同。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故其致勞亦同者。亦十之一也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>前第四條。所謂亡血之勞也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>下條所言。想勞也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此特言房室之勞耳。家。指夙病而言。猶風家淋家瘡家衄家之義。失精家。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡多欲及夢遺滑脫者皆是。 少腹應天地之黃泉。陽氣虛於上。而肝腎之虛寒。凝斂於黃泉之下。不得陽氣以自和。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故殊覺切責而弦急也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰頭寒者。陽虛而不能下充外貫也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>目為水火之雙苗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故流動光明並見焉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>眩者。水虛不能攝火。而微明幾幾有上脫之象也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>發生於血而固於氣。血短氣脫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故落也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈極虛。即芤遲是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>芤為有表無裡。血虛之應。 遲為去不易來。氣虛之應。芤而兼遲。血氣兩虛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故曰極虛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>清穀者。完穀不化之謂。亡血兼吐衄而言。此條原是專論失精之脈症。而並及清穀亡血者。以泄瀉日久。胃中精汁消亡。而悍氣日削。既與失精家之脈症相同。且精血之在人身。其象如天地之水。精為地軸中之暗泉。血為江河中之明脈。原有貫通依輔之妙。此亡血家之脈症。亦與失精家同。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故推展言之耳。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:07:12

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>九條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈得諸芤動微緊。男子失精。女子夢交。桂枝龍骨牡蠣湯主之。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:07:33

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝龍骨牡蠣湯方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝龍骨牡蠣芍藥生薑(各三兩)甘草(二兩)大棗(十二枚) 上七味。以水七升。煮取三升。分溫三服。 此言兩寸口之脈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水名芤。即今之野菩薺草也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>上下兩旁俱有脈。按之中空、如芤草之狀。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故曰芤。左寸見芤。是心中藏血虛短之診。動者。以實乘虛而擊撞之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則虛者自動。左寸見動。是心血短而心氣上虛。下氣逆乘而擊撞之之象也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>微者。陽氣虛餒。不能鼓滿之應。右寸見微。是肺中真氣衰頹之診。緊即弦緊。其臟應肝。其氣應木。右寸見緊。是胸中之陽。不足以御下。而肝木以陰寒之氣上侵陽位也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫心藏神。肺藏魄者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈得芤而心血虛。則神不安於其宅。脈得微而肺氣虛。則魄不寧於其居。又得動緊之下氣湊之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡五臟之氣。相見於魂夢。除虛勞者無生我我生之順境。其所勝所不勝。以及比和者。皆夫妻子女之象也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>況因種妄情。緣生幻境。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如影隨形。此男子失精。女子夢交之道也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>主本湯者。以號召陽精陽氣之桂枝湯。填心肺之空。 所以責其芤脈微脈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加龍骨者。取其鎮重而通山龍之靈脈。所以寧其心神肺魄也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加牡蠣者。以動脈、緊脈。為下陰上乘之診。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故以沉潛招攝之性。斂伏其沖氣耳。不啜熱粥如桂枝湯之服法者。恐汗泄上焦之陽精陽氣故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>七味藥中。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡鬼交夢接。而致下泄下脫者。九轉還丹。不足以擬其神妙。真聖人之奇制。而其如千百年之不識何哉。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:07:51

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>男子平人。脈虛弱細微者。善盜汗也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>平人。注見前。脈虛。為陰血不充。脈弱。為衛陽不實。氣削於外。則細。陽衰於裡。則微。夫既為無故之平人。 而見此虛弱細微之脈。則其命門之火。既虛於裡。而其衛外之陽。復衰於表。合之無故血虛。豈非氣不能外固。因而汗越之所致乎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故知善盜汗也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋陽氣者。晝行於表。夜行於裡。寤則衰陽猶有把持之勢。寐則盡情內伏。 而護衛之氣解散。且陽氣內伏。又蒸其虛陰於外。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故汗出如盜矣。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:08:10

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十一條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人年五六十。其病脈大者。痹俠背行。苦腸鳴。馬刀俠癭者。皆為勞得之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈大。即前第三條脈大者為勞之義。女以七七為期。男以八八為期。人年五六十。是天癸已衰之候。其脈漸當微小為順。若病脈大。則與年五六十不相符矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此必精血竭於裡。而虛陽以無輔而外鼓之所致也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痹病。 注見胸痹血痹。皆陽虛之候。背行者。除中行督脈外。其左右凡四行。俱太陽之經也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫陽胎於陰。氣根於血。 裡虛則表氣亦虛。今雖以無輔而虛陽外鼓。然其衛氣。終不能勻滿。太陽者衛氣之所會。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故知其背行必有痹處也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡人飲食。必得呼吸之氣以壓之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而後能下於喉嗓。中氣充足者。飲食既下。托住客氣。而還為飽噯者常也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今氣虛於胸分。不能上送客氣。而與飲食同入於胃。而下歷於腸。客氣走注於空虛之腑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故苦腸鳴也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>馬刀者。尖長而形似之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故名。俠與挾同。言挾於腋下也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>癭者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如槐柳楷木。舒發之性不暢。而凝結為繁絲亂綹之癭瘤也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>言尖長如馬刀之癭瘤。挾於腋下之謂。蓋氣勞則生虛熱。而肝膽之逆氣。無陽神以沖和化導之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則結為頑核。久而皮潰。不可完合矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>皆字。指痹及腸鳴、並俠癭而言。三者皆氣虛之症。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故曰皆為勞得之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此及上文盜汗一條。言虛勞之先見。而為輕症外症者。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:08:28

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十二條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈沉小遲。名脫氣。其人疾行則喘喝。手足逆寒。腹滿。甚則溏泄。食不消化也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>氣微於裡。則脈沉。氣削於外。則脈小。氣衰於伏。而不能續鼓。則脈遲。脫氣。非與裡陰離脫之謂。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如水干脫岸。 果干脫殼之義。蓋氣在人身。充周遍滿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如黏連於四塞者。常也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今其脈裡微外削。而幾幾有不易連續之勢。 則其氣短淺。而不及於軀殼之四塞。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如水脫岸。果脫殼之象。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故名脫氣。夫疾行之所用者。宗氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>氣脫於胸中。而不及上接。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故疾行則喘聲如喝矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此就脈沉者之不能上充而言。手足為陽氣之充。氣脫於四末而不及外貫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故逆寒也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此就脈小者之不能旁鼓而言。脾氣虛而疲於運化分布。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故腹滿。失分布之甚者。則水穀不別而溏泄。失運化之甚者。則食不消化而清穀矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此就脈遲者之不能健運而言。仲景之言脈症相對處。 其細密每如此。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:08:42

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十三條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。虛寒相搏。此名為革。婦人則半產漏下。男子則亡血失精。 注見血門。此條凡三見。入血門者重亡血。入此者重失精。入婦人門者重半產漏下。其義則一也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:09:01

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十四條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>虛勞。裡急。悸衄。腹中痛。夢失精。四肢疼。手足煩熱。咽乾。口燥。小建中湯主之。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:09:22

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>小建中湯方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝(三兩去皮)芍藥(六兩)甘草(三兩炙)大棗(十二枚)生薑(三兩)膠飴(一升) 上六味。以水七升。煮取三升。去滓。內膠飴。更上微火。消解。溫服一升。日三服。 精血虛於裡與下。則陽氣餒於上與外。氣不能勝勞。此病勞之因也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>自第一條骨弱。肌膚盛。重困疲勞三句。 言勞之由來。除卻一條二條。被微風而言血痹之外。其三條言勞之脈。四條言失血以致勞之色。五六兩條。 又兼言勞脈勞症。七八兩條。推言所以骨弱而致勞之故。九條言失精之治例。十條。十一條。言勞之外症。十二條。言勞之裡症。十三條。又廣言男女上虛下脫之脈。自此條至後文十五、十六、十七、十八、共五條。雜言三焦因虛成勞之症。並其治例。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故俱直序之曰虛勞也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>裡 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:09:36

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>急者</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呼吸喘急於裡之謂。蓋上虛而逆氣乘之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故使吸氣不得深入而喘急也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>悸。詳驚悸下衄。注見血門。並本篇四條面色薄注。皆上虛下實之候也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腹中痛者。 上中二焦之陽氣虛微。不能沖和化導。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故致急迫之痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夢失精者。詳九條注。以上四句。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡五症。就陽分氣分之標。著勞字一邊而言。四肢疼者。陰氣暴虛。陽失所輔而不能獨行。停阻於四肢骨節之縫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故生虛熱而疼也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>手足煩熱。亦指手足心而言。以勞宮、涌泉。為手足少陰之應。虛陰不足濟膏火之自焚耳。咽乾口燥者。真陰大虧。脾肺無游溢之化也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以上三症。就陰分血分之本。著虛字一邊而言。小建中湯義。雖見傷寒門桂枝湯。及本湯下。但其方意微妙。後人不得整片神理。徒將逐味藥性。刻舟求劍。致使壽世金丹。活人甘露。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如同泥沙襪線。毫無黏連控制。因令棄而不用。良可悲悼。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故不避饒舌。重復剖之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所祈同志仁人。細認虛勞一症。初則起於陰虛而陽餒。繼則成於上空而下脫。再將此方原屬填上氣以控下陰。蒸陽精以滋陰液之意。大聲疾呼。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>俾千萬人知而用之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>得天下後世之病此而鮮夭折者。是仆之所深愿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫人身宗氣。比之碧落真陽。其盛滿流行之用。所以中主寰區。包裹宇宙。提摯地軸。鎮靜妖氛者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此氣稍被虛劫。先則水土下脫。大地深陷。而不可數計。後則妖水突泛。載土上浮。地闔天位。則氣迫而散矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故宗氣於人。為有生之大寶。空虛則為善飢。為心跳。及動搖。為忙亂無奈者。皆所謂悸也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>上空而下氣乘之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>輕則為暈眩。為胃脘膨悶。 為兩脅脹。為二便不干而難。不癃而短。為耳聾目赤而齒痛損落。重則為善驚。為上氣喘促。為吐衄亡血。 凡此、皆不足以御下之候也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其或為氣利。為泄瀉而完穀不化。為便血尿血。為失精。婦人為崩淋帶漏。為小月。此又不能以氣上提之變也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仲景窮理格物。深知木中之桂。辛甘而溫。得天地東方生氣之正。而其嫩枝尤具尖穎銳發之勢。而為少火生氣。溫暖輕靈之妙藥也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>取以填補胸中之陽。允為至品。但以辛甘而溫。其性飄忽。走不而守。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故倍加酸斂而內行下走之芍藥。監而制之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>使不得任性發越。而留之在中矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然芍藥之力。既藉之以內行。又恐乘之而下走。則失胸中陽位之部。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故佐甘草之甘以守中者。猶為未足。復重加膠飴之甜。托住其下走。則確在中焦以上。而無可挪動矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然後佐以辛溫而通神明之生薑者。所以擴充桂枝之量。而使勻滿心肺之夾空也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>佐以甘溫而多津液之大棗者。所以補救桂枝之偏。而使滋潤胸中之陽液也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫氣充則能送形質之便溺於下行。尤能提神氣之精汁而下固。津生。則能游溢其精氣而上作甘泉。尤能遠被其恩膏而外通手足。六味藥中。彼此串插。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如魚鱗之相錯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如云錦之互旋。豈逐味散解者所能盡其奧耶。本方之建中氣。猶為易見。以所用多陽藥故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至其並主四肢疼。手足煩熱。咽乾口燥三症。皆系陰虛之候。夫以陽藥而治陰虛。大是奇創。不知大棗甘黏難燥。膠飴為米麥之真液。得薑桂辛溫之性。以呵噓蒸發之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則其陰津以陽液之化導。而流行鼓動矣。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:09:52

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十五條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>虛勞。裡急。諸不足。黃建中湯主之。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:10:09

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>黃建中湯方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝(三兩去皮)芍藥(六兩)甘草(三兩炙)大棗(十二枚)生薑(三兩) 膠飴(一升)黃(一兩半) 上七味。以水七升。先煮六味。取三升。去滓。內膠飴。更上微火消解。溫服一升。日三服。氣短胸滿者。加生薑。腹滿者。去棗。加茯苓一兩半。及療肺虛損不足。補氣。加半夏三兩。 裡急有三候。皆陽氣虧空之故。一則宗氣上虛而下陰乘之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以致吸氣不能深入。而喘急也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一則腹中為陰位。不得陽氣以溫和化導之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而殊覺弦急也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一則上氣不能傳送。因而大便不暢。嘗若有墜急之象也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>諸不足者。俱就陽氣而言。蓋指胃分之悍氣。胸分之宗氣。及表分之衛氣。諸樣不足之謂。主本湯者。建中之義已見。加黃者。以黃之走氣分。其功用有三。住氣一也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>提氣二也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>固氣三也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以建中之全力。得黃為主。而溫胃蒸胸以及走表而固密之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不特本條裡急等之三症。並諸氣虛餒者。俱可愈於溫和勻滿之治。且前條所云馬刀俠癭及盜汗者。亦可化導而提攝之矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仲景以末後一方。總補諸條之有脈症而無方治者。其變幻之文例每如此。氣短胸滿者。胸中之氣虛。而下氣衝之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故胸滿。胸滿故吸氣艱於下引而短也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>生薑能填宗氣而安下逆。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故加之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>棗性浮膩。而實中氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故腹滿者去之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然腹滿者多系脾濕。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故加滲濕之茯苓也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>療肺虛損不足。用此湯以補氣者。加半夏。非以半夏功能補氣之謂也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋肺虛不足。下氣必乘虛而上逆。不加降逆之半夏。則藥氣與所沖之客氣。互爭胸分。而脹喘促之候見矣。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:10:24

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十六條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>虛勞。腰痛。少腹拘急。小便不利者。八味腎氣丸主之。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:10:42

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>腎氣丸方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地黃(八兩)山茱萸(四兩)桂枝(一兩)附子(一兩炮)薯蕷(四兩)白茯苓(三兩) 澤瀉(三兩)丹皮(三兩) 上八味。末之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>煉蜜和丸如梧桐子大。酒下十五丸。加至二十五丸。日再服。 腰為腎之府。腎精竭而腎氣虛。不能自強。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>少腹拘急。小便不利。俱有二義。蓋少腹為陰位。腎氣虛而無陽和以化被之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則陰氣凝切而拘急。膀胱為腎之府。腎氣虛。而主令傳化之機自滯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故不利也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又胸中宗氣。其先天受之於腎。其後天養之於胃。腎精短而氣自餒。既不能授氣於胸。胃無命門之底火。而其腐熟水穀之化。又不能生悍氣以上供之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則胸中之陽光衰薄。不能溫照九地。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故少腹拘急。不能分布黃泉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故小便不利也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>細按方意。始知其名雖腎氣。實所以補氣源而上引之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以填心肺之夾空者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仲景之意。蓋謂諸氣之虛。由於命門之火衰薄。而命門之虛。又因精血枯竭之所致。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故用熟地黃為君以補腎精。山茱萸為佐以補肝血。縮用炮附桂枝於精血藥內者。先則取其從陰而下行。終則資其蒸水以化氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>佐薯蕷者。尤有妙義。蓋峻補下焦之精血。而並益其氣。苟不培中焦之土以鎮之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則肝腎之賊陰沖起。而喘咳等候必見。譬諸天地。上氣下水。其間惟大地為之中隔。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故癸水安於黃泉之下。而癸中之壬。方能化氣以與太虛之清陽。氤氳充塞之理也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至於茯苓、澤瀉。又所以佐薯蕷之功。而滲泄癸水之渣質耳。牡丹、花當穀雨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故名穀雨花。得從厥陰而透達少陽之正性。其皮更為行津走氣之路。用以為使。是欲其領桂附之陽神陽液。而上噓心肺之空也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>丸則取其下行。酒服欲其升發。與建中湯為一上一下。一男一女。一標一本。相濟相成之妙方也。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:11:00

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十七條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>虛勞。諸不足。風氣百疾。薯蕷丸主之。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:11:21

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>薯蕷丸方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>薯蕷(三十分)人參(十分)茯苓(五分)白朮(六分)甘草(二十八分)乾地黃當歸(各十八分) 芎(六分)芍藥(六分)阿膠(七分)麥冬(六分)杏仁(六分)桔梗(五分)柴胡(五分)桂枝(十八分)防風(六分)乾薑(三分)白蘞(二分)豆黃卷神麯(各十八分)大棗(百枚為膏) 上二十一味。末之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>煉蜜和丸如彈子大。空腹酒服一丸。一百丸為劑。 諸不足、與上文不同。上文就三焦及經絡之陽氣而言。此則兼上中二焦之陰津陽氣而兩言之也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>細按方意自見。風氣有二因。脾胃之精悍中虛。則胸中之陽氣上餒。而在表之衛氣。亦因之而外虛矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故外風容易襲入者一也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾胃之土衰。不能生肺金清肅之氣。則肝木橫肆。而內生虛風者二也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風氣百疾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡眩冒、麻木、疼痛、皆是。主本方者。又與上條腎氣丸相為體用者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋胸中之氣。其先天受於下焦之肝腎。其後天養於中焦之脾胃。先天之氣下削。而不能上蒸者。既立腎氣一丸。以資其化源。後天之氣中虛。而不能上育者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故又立薯蕷一丸。以大其培養耳。夫陽生於陰。氣藏於血。脾胃之陽氣。所以中虛者。以脾胃之陰精。先經枯竭也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故用甘溫之薯蕷為君。甘浮之甘草為臣者。所以定脾胃之大車巨艦也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以培土之白朮。投其所喜。以滲濕之茯苓。去其所惡以為佐。則又大車之騾馬。巨艦之繩纜也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然後先裝地黃當歸阿膠以為主。芎芍藥麥冬以為佐。則其所以補陰補血者。確在脾胃中之陰血可必矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>次裝生氣之豆黃卷。行氣之曲以為主。提氣之人參。溫氣之乾薑以為佐。則其所以補陽補氣者。又確在脾胃中之陽氣可必矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>於是以甘浮之大棗上托之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>利氣之杏仁疏導之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>開提之桔梗上透之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>辛散之白蘞外引之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則其所補之陰陽。從中焦而氤氳蒸被。貯之胸中。而充行經絡矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此治諸不足之精意也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至其以辛溫而散邪之桂枝為主。芬芳而清膈之柴胡為佐。又殿之以密表之防風者。所以祛內外之風氣百疾。而尤防其復襲也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎氣以小丸吞服。欲其難化而下至於腎。本方以大丸嚼服。欲其易發而中盡於胃也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>空腹。則胃有餘力而易化。酒服。則藥有助氣而速行也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此於金匱中。除鱉甲煎丸外。為第二大方。計藥二十一味。用意凡十一層。真旋轉造化之奇制也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>豆黃卷、大豆色黃象中土。浸令生。干而卷之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則其芽性具銳發生氣之勢。與赤小豆卷異用而同義。曲即酒曲。 其性溫暖。具漚發之用。不特取其行藥。且使腐化穀食以生精悍也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>白蘞辛甘而生蔓。辛甘走氣。蔓則經絡之象。是行氣於經絡之品也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>余藥別見。方論中詳略不同者此也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:11:37

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十八條</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>虛勞。虛煩不得眠。酸棗仁湯主之。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

tan2818 發表於 2013-4-13 00:11:50

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>酸棗仁湯方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>酸棗仁(二升)茯苓知母芎(各二兩)甘草(一兩) 上五味。以水八升。煮酸棗仁得六升。內諸藥。煮取三升。分溫三服。 人之所以得眠者。以陽伏於陰。氣藏於血。而得覆庇之妙也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰血虛於裡於下。則陽氣艱於伏藏。而浮揚於上。且上焦之津液又虛。不足勝陽氣非時之擾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故煩而不得眠也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是其治例。不外乎潤而降之之理矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但潤藥皆陰。降藥趨下。苟非抬高下引。則失神氣浮揚之位而無益也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫棗性最高。為胸分之藥。酸能斂氣歸根。 仁能伏神守宅。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故重用而先煮之以為主。然後以川芎滋心血。以知母潤肺氣。以甘草浮緩之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而使徐徐下行。且以解虛煩之躁急也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以茯苓降滲之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而使少少下引。正以領棗仁之斂伏也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>譬之亢旱之天。大地干燥。 太陽既沒。紅塵高揚。黃埃飛布。太虛役役。不得瞑合。若非露下天清。烏能夜涼氣潤而靜伏乎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此仲景之方藥。與造化相為始終也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>
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