精靈 發表於 2013-3-8 11:06:53
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">桂麝太陽膏</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(《種福堂》)</strong></p><strong><p><br>治風寒半邊頭痛。</p><p><br>肉桂心(一分)、麝香(二厘)、人言(一厘)、細辛、辛夷(各五厘)、胡椒(十粒)</p><p><br>共為末,用棗肉搗丸,如豌豆大一粒,放膏中心,貼準太陽穴內,一日見效。</p><p><br>如壯年火盛者,愈後服黃芩、大黃瀉火,則痛自愈。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-8 11:07:11
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">白芷細辛吹鼻散</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(《種福堂》)</strong></p><strong><p><br>治半邊頭痛。</p><p><br>白芷、細辛、石膏、乳香(去油)、沒藥(去油)</p><p><br>上各味等,為研細末。</p><p><br>吹入鼻中,左痛吹右,右痛吹左。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:39:00
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">卷五</font>】</font></strong></p><p align="center"><strong><font size="5"></font></strong> </p><p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">膈症反胃</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>膈者,阻隔不通,不能納穀之謂也。</strong></p><strong><p><br>又謂之隔言,病在胸膈之間也。</p><p><br>上焦出胃上口主納,中焦並胃中主腐化,下焦別回腸主濟泌。</p><p><br>此症三焦失職,百無一生。</p><p><br>丹溪指為胃脘干枯,以四物湯入牛羊乳、竹瀝、韭汁之類主之;</p><p><br>薛氏指為怫鬱傷肝,肝木克土,以左金丸、逍遙散、六君子湯、歸脾湯、六味丸、八味丸之類,隨症間服;</p><p><br>易思蘭本此法以治氣膈,晨吞八味丸百粒,暮服暢衛湯,開導其上,滋補其下,多效;</p><p><br>趙氏以此病多得之五旬以上,腎水既干,陽火偏盛,煎熬津液,三陽熱結,則前後閉澀,下既不通,必反於上,直犯清道,上衝吸門,須以六味丸料大劑煎飲,久服可挽十中之一二。</p><p><br>然以余觀之,膈症既成,終無治法。</p><p><br>問曰:既無治法,豈真坐視其亡耶?</p><p><br>修圓曰:即欲服藥,亦不過盡人事而已。</p><p><br>吾鄉老醫某,只守程氏啟膈飲一湯,始服頗效,久亦增病。</p><p><br>然而痰火鬱氣阻逆於上者,亦借為引導也。</p><p><br>《已任篇》專取陽明,以左歸飲加生地、當歸,亦所以開賁門、(此門開則能納食)幽門、(此門開則小便利。)闌門、(此門開則大便潤。)之法也。</p><p><br>此數方之意,皆仿於仲景大半夏湯用甘瀾蜜水之法,而不知仲景取半夏以升降陰陽,借人參以重生津液,復得蜜之滋潤,灌溉流通,而阻隔之患乃免。</p><p><br>程氏以半夏耗液為禁,豈知仲景麥門冬湯及此方之微旨哉!</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:39:29
<p><strong>張石頑云:古人指噎膈為津液干枯,故水液可行,干物梗塞,為枯在上焦。</strong></p><strong><p><br>余竊疑之,若果津液枯槁,何以食才下咽,涎隨上涌乎?</p><p><br>故知膈咽之間,交通之氣不得降者,皆衝脈上行逆氣所作也。</p><p><br>惟氣逆,故水液不得居潤下之常,隨氣逆涌耳。</p><p><br>若以津枯而用潤下之劑,豈不反益其邪乎?</p><p><br>宜六君子東加減,挾寒,脈遲細者,加肉桂、附子;</p><p><br>挾熱脈數滑者,加枳實、黃連;</p><p><br>若噎而聲不出者,加五味子、竹茹;</p><p><br>喉中有一塊,食物不下者,痰氣也,加海石、訶子;</p><p><br>膈間作痛,多是瘀血,加歸尾、桃仁、韭汁、童便,甚者加大黃微利之。</p><p><br>《千金》五噎丸、五膈丸,亦可擇用。</p><p><br>按:張石頑主於衝脈上逆,誠千古灼見。</p><p><br>亦從仲景大半夏湯悟出。</p><p><br>然必謂潤下之劑反益其邪,是因其涎沫之多,而狃於見症之陋習也。</p><p><br>衝脈不治,取之陽明。</p><p><br>故仲景以半夏降衝脈之逆,即以白蜜潤陽明之燥,加人參以生既亡之津液。</p><p><br>石頑此論,得其半而遺其半也。</p><p><br>蓋人之胃中,疊積如膏脂者,謂之胃陰。</p><p><br>今因沖氣上逆,日嘔出黏涎,即日亡其胃陰,尚得謂滋潤之劑宜屏絕乎!</p><p><br>余所以不敢阿好也。</p><p><br>《人鏡經》曰:《內經》云:三陽結謂之膈。</p><p><br>蓋足太陽膀胱經水道不行,手太陽小腸經津液枯涸,足陽明胃經燥糞結聚,所以飲食拒而不入,縱入太倉,還出喉嚨,人之腸胃一日一便,乃常度也。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:39:48
<p><strong>今膈食之人,五七日不便,陳物不去,新物不納,俗醫強分為五膈十噎,支派既多,並喪其實,標本不明,是以火裡煨薑,湯中煮桂。</strong></p><strong><p><br>胡椒未已,蓽拔繼之;</p><p><br>丁香未已,豆蔻繼之。</p><p><br>雖曰和胃,胃本不虛;</p><p><br>雖曰溫脾,脾本不寒。</p><p><br>此病之所以日盛也。</p><p><br>法當用三一承氣湯節次微下之,後用芝麻飲啜之,陳腐去而腸胃潔,?瘕盡而榮衛昌,飲食自進矣。</p><p><br>按:此法雖偏,而百無一生之症,急用之尚有餘望,否則逡巡觀望,何濟於事。</p><p><br>反胃症,朝食暮吐,暮食朝吐。</p><p><br>初患者尚可治。</p><p><br>王太仆云:食不得入,是有火也;</p><p><br>食入反出,是無火也。</p><p><br>遵趙氏法,以六味丸治膈症,是壯水之主,以制陽光;</p><p><br>以八味丸治反胃,是益火之源,以消陰翳。</p><p><br>而自愚論之,食入反出,脾失其消穀之能,胃失其容受之能,宜理中湯溫脾,加麥芽以暢達一陽之氣。</p><p><br>與參朮消補同行,土木不害,而脾得盡其所能。</p><p><br>或吳茱萸湯溫胃,借吳萸以鎮納厥陰之逆氣,合參棗甘溫相濟,震坤合德,而胃得盡其所能。</p><p><br>而猶恐中土大寒,溫補太緩,以乾薑、吳萸、附子、蓽拔,蜜丸,俾火化之速;</p><p><br>復恐燥熱上僭,傷上焦、之氣,以沙參、白朮、茯苓、麥芽、五穀蟲、甘草、白蔻仁為末,濃裹於外,又以朱砂六一散為衣,使溫和之藥,在外先行於土,而辛熱之藥,由中焦以直達命門,熟腐水穀。</p><p><br>續以八味丸收其全功。若病熱之甚,第以八味丸緩服,未免迂闊矣。</p><p><br>(張石頑云:有陽虛不能統運嘔逆便秘,用人參大黃附子攻之即通;瘀血在膈,阻滯氣道而成者,用抵當丸作芥子大,吞二錢。但飲熱湯及食椒薑,輒呃者,有瘀血也。)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:40:06
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">診脈</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>浮緩而滑,沉緩而長(皆可治);</strong></p><p><strong><br>弦澀短小。(為難治)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:40:23
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">大半夏湯</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(方見《金匱》)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:40:39
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">啟膈飲</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(方見《實在易》)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:40:57
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">三一承氣湯</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(方見《時方》)</strong></p><strong><p><br>按:久病與羸敗之人,前方未免太峻。</p><p><br>余用麻仁丸及高鼓峰新方代之。</p><p><br>高鼓峰悟王損庵治膈用大黃之妙,融會一方,頗為穩當。</p><p><br>方用熟地五錢,當歸、白芍、桃仁、麻仁各三錢,微微潤之。</p><p><br>其形體如常,即以前方內加大黃一二錢,以助血藥。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:41:19
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">加減左歸飲</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(經云:腎乃胃之關,關門不利,升降息矣。關門即氣交之中天之樞也,故腎旺則胃陰充,胃陰充則能食。)</strong></p><strong><p><br>《己任篇》曰:膈症一陽明盡之。</p><p><br>予治荊溪潘爾修之膈,用左歸飲去茯苓,加生地、當歸兩大劑而便潤食進;</p><p><br>又十劑而兩便如常,飲食復舊。</p><p><br>蓋以左歸飲中有甘草,則直走陽明,以和其中。</p><p><br>且當歸、生地合用,則能清胃火以生其陰。</p><p><br>胃陰上濟則賁門寬展,故飲食能進;</p><p><br>胃陰下達則幽門、闌門皆滋潤,故二便如常。</p><p><br>去茯苓者,恐其分流入坎,不若專顧陽明之效速也。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:41:45
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">和中暢衛湯</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>紫蘇梗(五分)、香附(醋炒)、神麯(炒)、沙參(各一錢)、桔梗、連翹(去子尖,各六分)、木香(四分)</strong></p><strong><p><br>蒼朮、撫芎、貝母(各八分)、砂仁(三分)、生薑(三片)</p><p><br>水煎服。</p><p><br>易思蘭自注云:香附、蘇梗,開竅行氣;</p><p><br>蒼朮健中;</p><p><br>貝母開鬱痰;</p><p><br>連翹散六經之火;</p><p><br>撫芎發肝木之困;</p><p><br>神麯行脾之郁;</p><p><br>木香逐氣流行;</p><p><br>桔梗升提肺氣;</p><p><br>沙參助正氣而不助火,此方提上焦之火邪,乃「火鬱發之」之義也。</p><p><br>然徒用此方,而不兼補下之藥,雖能解散於一時,其火無水制,必然復生,而痞滿噎膈之疾,恐尤甚於前也。</p><p><br>愚按:《內經》云,膈塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。</p><p><br>可見此病多起於郁結不舒,胃氣不能敷布所致,張雞峰所謂神思間病是也。</p><p><br>方中雖是解鬱套藥,而分兩多寡、氣味配合,似有獨得之妙。</p><p><br>又與八味丸間服,所以多效。</p><p><br>喻嘉言資液救焚湯,與八味丸間服,亦是此意。</p><p><br>但救焚湯大涼大降,流於奇險,不如此湯之平易近人也。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:42:09
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">五噎丸</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(《千金》)</strong></p><strong><p><br>治胸中久寒,嘔逆妨食,結氣不消。</p><p><br>乾薑、蜀椒、吳茱萸、桂心、北細辛(各一兩)、人參、白朮(各二兩)、橘皮、茯苓(各一兩五錢)、附子(一枚,炮)</p><p><br>上為細末,煉蜜丸桐子大。</p><p><br>酒服十五丸,日三服,漸加至三十丸。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:42:31
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">五膈丸</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(《千金》)</strong></p><strong><p><br>治飲食不得下,手足冷,上氣喘息。</p><p><br>麥門冬(三兩)、甘草(二兩)、蜀椒(炒,去汗)、遠志肉、桂心、細辛、乾薑(炮,各一兩)、附子(一枚,炮)、人參(二兩)</p><p><br>上為末,煉白蜜丸彈子大。</p><p><br>先食噙一丸,細細咽之。</p><p><br>喉中胸尚熱,藥丸稍盡。</p><p><br>再噙一丸,日三、夜二服,七日愈。</p><p><br>張石頑曰:二丸同用參附椒辛薑桂之類。</p><p><br>一以肝氣上逆,胃氣不下而嘔噎,故用萸、橘以疏肝降逆,苓、朮以健脾通津;</p><p><br>一以腎氣不蒸,肺胃枯槁而不納,故用冬草以滋肺和胃,遠志以補火生土。</p><p><br>又嘔噎而藥食可進者,頻與小丸調之;</p><p><br>膈塞而飲食不納者,時用大丸噙之。</p><p><br>其立法之詳若此,可不辨而忽諸。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:42:46
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">吳茱萸湯</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(方見《傷寒》)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:43:05
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">理中湯丸</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(方見《傷寒》)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:43:22
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">連理丸</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(理中丸加黃連)</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:43:45
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">八味丸</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(方見《時方》)</strong></p><strong><p><br>又考隔食反胃,及嘔吐粒米不入之症,多系七情不遂,激動其氣,氣亂載血上逆,菀積於中,胃氣阻隔,用生鵝血乘熱飲之。</p><p><br>取其生氣未離,以血攻血,直透關鑰,引宿積之瘀,一涌而出,而胸脅豁然。</p><p><br>此法詳於《蘇東坡瑣錄》,前輩金淳還公,即韓慕廬東坦,俱已驗效,推之生鴨血、生黃牛血,亦可用。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:44:05
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">西洋藥酒方</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>(《錦囊秘授》)</strong></p><strong><p><br>治隔食翻胃,一切痢疾水瀉等症,立驗。</p><p><br>紅豆蔻(去殼)、肉豆蔻(面裹煨用,粗紙包壓,去油)、白豆蔻(去殼)、高良薑(切片,炒)、甜肉桂(去皮)、公丁香(各研淨細末,戥準五分)</p><p><br>先用上白冰糖四兩,水一飯碗,入銅鍋內煎化,再入雞子清二個,煎十余沸,入好燒酒一斤,離火置穩便處,將藥末入銅鍋內打勻,以火點著燒酒片刻,隨即蓋鍋火滅,用紗羅濾去渣,入瓷瓶內,用冷水去火氣,隨量少飲之。</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:44:23
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">繆仲淳秘傳膈噎膏</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>人參濃汁、人乳、牛乳、梨汁、蔗汁、蘆根汁</strong></p>精靈 發表於 2013-3-9 07:44:40
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">龍眼濃汁</font>】</font></strong></p><p><strong></strong> </p><p><strong>上七味各等分,加薑汁少許,隔湯熬成膏子。</strong></p><p><strong><br>下煉蜜,徐徐頻服之,其效如仙丹。</strong></p>