楊籍富 發表於 2013-1-18 08:22:43

【醫學百科●炔諾酮】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●炔諾酮</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>quēnuòtóng</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>norethindrone</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥典標準藥品名稱炔諾酮拼音名Quenuotong英文名NORETHISTERONE來源(分子式)與標準本品為17β-羥基-19-去甲-17α-孕甾-4-烯-20-炔-3-酮。</STRONG></P>
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<P><STRONG>按干燥品計算,含C20H26O2應為97.0~102.0%。</STRONG></P>
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<P><STRONG>性狀本品為白色或類白色的結晶性粉末;</STRONG></P>
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<P><STRONG>無臭,味微苦。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本品在氯仿中溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中略溶,在水中不溶。</STRONG></P>
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<P><STRONG>熔點本品的熔點(附錄ⅥC)為202~208℃。</STRONG></P>
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<P><STRONG>比旋度取本品,精密稱定,加氯仿溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(附錄ⅥE),比旋度為-22°至-28°。</STRONG></P>
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<P><STRONG>檢查其他甾體取本品,加氯仿制成每1ml中含10mg的溶液,作為供試品溶液;</STRONG></P>
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<P><STRONG>精密量取適量,加氯仿稀釋成每1ml中含0.20mg的溶液,作為對照溶液。</STRONG></P>
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<P><STRONG>照薄層色譜法(附錄ⅤB)試驗,吸取上述兩種溶液5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇(98:2)為展開劑,展開后,晾干,在105℃干燥10分鐘,放冷,噴以硫酸-乙醇(1:1),在100℃加熱5分鐘,放冷,置紫外光燈(365nm)下檢視。</STRONG></P>
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<P><STRONG>供試品溶液如顯雜質斑點,其熒光強度與對照溶液的主斑點比較,不得更強。</STRONG></P>
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<P><STRONG>干燥失重取本品,在105℃干燥至恒重,減失重量不得過0.5%(附錄ⅧL)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鑒別(1)取本品約10mg,加乙醇1ml溶解后,加硝酸銀試液5~6滴,即生成白色沉淀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集258圖)一致。</STRONG></P>
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<P><STRONG>含量測定取本品,精密稱定,加無水乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10μg的溶液,照分光光度法(附錄ⅣA),在240nm的波長處測定吸收度,按C20H26O2的吸收系數(E1cm1%)為571計算,即得。</STRONG></P>
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<P><STRONG>類別孕激素類藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>劑量口服一次1.25~5mg一日1~2次注意肝、腎功能不全者禁用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>貯藏遮光,密閉保存。</STRONG></P>
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<P><STRONG>制劑(1)炔諾酮片(2)炔諾酮滴丸(3)復方炔諾酮片(4)復方炔諾酮膜</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥品說明書別名婦康;去甲脫氫羥孕酮;探親避孕藥,炔諾酮外文名Norethisterone藥理作用屬19-去甲基睪酮類合成口服孕激素藥物。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有較強的孕激素活性和輕度的雄激素活性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>適應癥1.為口服避孕藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.用于治療功能性子宮出血、婦女不育癥、痛經、閉經、子宮內膜異位癥、子宮內膜增生過度等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用量用法1.用作短效口服避孕藥:包括復方炔諾酮片、膜或紙片以及口服避孕片(膜)0號,從月經周期第5日開始服藥,每日1片,晚飯后服用為宜(上夜班者早飯后服),連服22日,不能間斷,服完等月經來后的第5日繼續服藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.用作探親避孕藥:探親避孕丸,于同居當晚開始服用,每晚1丸(5mg)同居10日之內,必須連服10丸;</STRONG></P>
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<P><STRONG>同居半個月,連服14丸;</STRONG></P>
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<P><STRONG>超過半個月者,服完14丸后接著改服短效口服避孕藥,直至探親期結束。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.治療功能性子宮出血:每8小時服1片炔諾酮片、膜或紙片(2.5mg)(緊急情況下每3小時服藥1次,待流血明顯減少后改為8小時1次),然后逐漸減量,直至維持量每日1次1片,再連服20日;</STRONG></P>
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<P><STRONG>也可在流血停止后,每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg,共20日。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.不育癥:口服炔諾酮2.5mg和炔雌醇0.05mg,每日1次,連服20日,共3個周期。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.痛經、子宮內膜異位癥:于月經第5-7日開始,每日口服1次2.5mg,連服20日。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意事項少數婦女可有惡心、嘔吐、頭昏、乏力、嗜睡等類早孕反應及不規則出血、閉經、乳房脹、皮疹等,一般可自行消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>作為避孕藥使用時應注意:1.哺乳婦女服藥后可能乳汁減少,故應于產后半年開始服用;</STRONG></P>
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<P><STRONG>人工流產者應來1次月經第5日開始用藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.漏服或遲服時避孕會失敗,故必須每日定時服藥;</STRONG></P>
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<P><STRONG>如漏服應在24小時內補服1次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.服藥期間可能發生突破性出血,可每日加服炔雌醇0.005~0.015mg;</STRONG></P>
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<P><STRONG>一般會有經量減少、經期偏短現象,不必處理。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.服藥22日后,一般過3~4日即來月經;</STRONG></P>
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<P><STRONG>如第7日仍未見月經,應開始服用下1個月的藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>若連續發生2~3個月閉經,就予停藥;</STRONG></P>
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<P><STRONG>也可考慮加服炔雌醇每日0.005~0.01mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.肝病、腎炎、乳房腫塊病人忌用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有子宮肌瘤、高血壓及肝、腎病史者慎用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.服避孕藥的吸煙婦女并發心血管疾病(中風、心肌梗塞等)較不吸煙者多,因此,服避孕藥婦女應停止吸煙,或吸煙婦女(特別是年齡超過35~40歲者)不宜服避孕藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>規格復方炔譜酮片(避孕片1號):每片含炔諾酮0.6mg和炔雌醇0.035mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注其它制劑:復方炔諾酮片(避孕片一號):每片含炔諾酮0.6毫克和炔雌醇0.035毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>復方炔諾酮膜(口服避孕膜一號):每一小格含藥同上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>復方炔諾酮紙片(薄型口服避孕片一號):每一小格含藥同上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>復方炔諾孕酮片-330:每片含炔諾酮0.3毫克、甲基炔諾酮0.3毫克、炔雌醇0.03毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服避孕片0號:每片含炔諾酮0.3毫克、甲地孕酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服避孕膜0號:每一小格含藥同上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>炔諾酮雙相片(Ortho-Novum10/11):開始10日,每片含炔諾酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克,繼后11日,每片含相應藥物1毫克和0.035毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>炔諾酮三相片(Ortho-Novum7/7/7):每7日每片含炔諾酮分別為0.5、0.75、1毫克和炔雌醇0.035毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>炔諾酮探親片(探親避孕丸):片劑(或九劑),天津市力生制藥廠生產。</STRONG></P>
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<P><STRONG>每片(或丸)含炔諾酮3毫克、5毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>炔諾酮(婦康)片:每片0.625毫克、2.5毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>炔諾酮(婦康)膜:每片0.625毫克、2.5毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>炔諾酮紙片(薄型婦康片):每片0.625毫克、2.5毫克。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><P><STRONG>引用:http://big5.wiki8.com/quenuotong_24585/</STRONG></P>
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