楊籍富 發表於 2013-1-9 23:15:22

【醫學百科●運動神經元疾病】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●運動神經元疾病</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>yùndòngshénjīngyuánjíbìng</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>Motorneurondisease</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病分類神經內科</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病概述為運動神經元疾病,變性限于脊髓前角α運動神經元。</STRONG></P>
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<P><STRONG>特點是進行肌萎縮和肌軟弱,通常自手的小肌肉開始,蔓延至整個上肢和下肢,反射消失,感覺障礙不出現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病是一種青壯年時期的中樞神經系統脫髓鞘疾病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>發病年齡在20-40歲之間,30歲為發病高峰,女性稍多,男女之比約為1∶1.2。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病因可能與遺傳因素、病毒感染、免疫反應、環境因素等有關。</STRONG></P>
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<P><STRONG>起病以亞急性為多,特點為病灶多發,臨床表現多變,病程多波動,常有緩解與復發。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病描述為運動神經元疾病,變性限于脊髓前角α運動神經元。</STRONG></P>
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<P><STRONG>特點是進行肌萎縮和肌軟弱,通常自手的小肌肉開始,蔓延至整個上肢和下肢,反射消失,感覺障礙不出現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病是一種青壯年時期的中樞神經系統脫髓鞘疾病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>發病年齡在20-40歲之間,30歲為發病高峰,女性稍多,男女之比約為1∶1.2。</STRONG></P>
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<P><STRONG>癥狀體征注意發病年齡,最初發生肌肉萎縮及癱瘓的部位,有無肌肉顫動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>癥狀發展情況,波及范圍,病情進展速度。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病病因有無鉛、汞中毒,外傷及感染a史,家族史。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷檢查1.體檢注意有無舌肌萎縮及震顫,軟腭及聲帶癱瘓,面肌及咀嚼肌萎縮無力,下頜反射亢進。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意手部肌肉(大、小魚際肌、骨間肌及蚓狀肌)萎縮情況,上肢肌張力、肌力有否減低;</STRONG></P>
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<P><STRONG>特別注意萎縮的上肢,有無深反射亢進現象。</STRONG></P>
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<P><STRONG>下肢肌力減退否,有無肌張力增強、深反射亢進及病理反射等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有無肌束震顫,分布如何;</STRONG></P>
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<P><STRONG>步態怎樣。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此外,有無錐體外系癥狀(震顫、鉛管樣或齒輪樣肌強直、運動減少等)或感覺障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意有無皮膚顏色改變、表淺神經粗大等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有無括約肌障礙、精神障礙(癡呆狀態)、強笑等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.輔助檢查血沉、血糖測定,梅毒螺旋體抗體檢測,血清酶測定(乳酸脫氫酶、醛縮酶、谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶),找紅斑狼瘡細胞。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腦脊液檢查。</STRONG></P>
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<P><STRONG>頸椎,胸部X線攝片。</STRONG></P>
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<P><STRONG>必要時椎管造影、肌電圖、腦電圖、肌肉活體組織檢查。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療方案1.重癥按癱瘓護理常規。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.可酌情應用激素、變構蛇毒或促甲狀腺素釋放激素(TRH)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.對癥治療充分休息,維持營養,維生素B族等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病情嚴重,呼吸肌麻痹者,應用人工呼吸裝置。</STRONG></P>
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<P><STRONG>特別提示起病年齡多在30-70歲,男病人比女病人多一倍。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此病目前無有效措施可阻止本病的進展。</STRONG></P>
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<P><STRONG>適當的理療和被動運動有助于維持健康,對吞咽困難者需給半流質飲食,必要時采用鼻飼。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><P><STRONG>引用:http://big5.wiki8.com/yundongshenjingyuanjibing_36710/</STRONG></P>
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